【摘要】 肿瘤蛋白质研究是肿瘤学的新领域。本文就食管癌蛋白质差异表达的实验研究现状分食管癌组织中低表达蛋白质的研究、食管癌组织中高表达蛋白质的研究和中药对食管癌细胞蛋白质的影响等三方面作了简明回顾和梳理。

    【关键词】 食管癌;蛋白质表达

    生物功能的主要体现者是蛋白质，复杂的基因间和蛋白质间的相互作用、细胞内的活动和环境的影响都会影响基因的表达及蛋白质的翻译后加工。所以，通过对食管癌发生发展和防治的不同阶段蛋白质的变化进行分析，可以阐明蛋白质表达水平的变化与食管癌发生发展的相互关系及其规律。

    1 食管癌组织中低表达蛋白质的研究

    秦艳茹 [1] 等采用免疫组化卵白素-生物素-过氧化物酶复合物(ABC)方法，分析食管癌高发区食管内镜活检组织p21、p16的表达，林州市医院食管内镜活检组织共134例，其中21例食管上皮正常(NOR)，45例基底细胞过度增生(BCH)，23例间变(DYS)，45例原位癌组织(CIS)。从NOR→BCH→DYS→CIS，p21的表达逐渐降低(P<0.05)，免疫阳性率分别为61.9%(13/21)、57.8%(26/45)、56.5%(13/23)和37.8%(17/45);辉县市医院食管内镜活检组织132例，其中NOR12例，BCH71例，DYS27例，CIS22例。从NOR→BCH→DYS→CIS，p16的表达逐渐降低(P<0.05)，免疫阳性率分别为75.0%(9/12)、73.2%(52/71)、59.3%(16/27)和22.7%(5/22)。结论:p21、p16的低表达可能是导致病变持续向癌变方向发生和发展的机制之一。蔡瑞君 [2] 等实验表明随着食管肿瘤细胞分化程度降低其p16蛋白表达阳性率下降，且缺失率与突变率和肿瘤细胞恶性程度相关，提示p16基因在晚期食管癌可能缺失或突变频率增加;同时显示p16蛋白表达淋巴转移组明显低于未转移组，提示p16基因蛋白对食管癌的浸润和转移有抑制作用。陈新 [3] 应用PCR和PCR-SSCP法探讨p16在食管鳞状细胞癌中的表达及临床意义。结果:p16缺失率在食管鳞状细胞癌Ⅱa期与Ⅱb期、Ⅲ期中分别为45.0%与92.3%、100.0%，在高分化组与中、低分化组中分别为9.1%、52.2%和100.0%。说明食管鳞状细胞癌存在着显著的p16缺失，p16的缺失与肿瘤的病程进展有关。万文徽 [4] 在《p16蛋白在食管癌中表达的回顾研究》一文中总结出食管癌组织具有较高的p16蛋白表达缺失率(49.5%);早期食管癌患者p16表达阳性率明显高于晚期(P=0.0039);高分化鳞状细胞癌患者中p16表达阳性率明显高于中低分化患者(P=0.016);p16阳性患者生存时间明显高于阴性患者(P=0.0007) ......