我县地处康藏高原，是高血压发病率较高地区之一，在我县高血压病人中，老年人占一半以上，而单纯收缩期高血压又占其中一半以上。美国国家联合委员会关于高血压预防、检测、评估与治疗第七次报告(JNC-7)强调，50岁以上成人，收缩压>140mmHg，比舒张压升高更为危险，收缩压的负荷最大，收缩压比舒张压更难控制[1]。我们曾用卡托普利、尼群地平与氢氯噻嗪联合治疗老年高血压伴心功不全者取得明显疗效，现将结果报告如下。

    1对象与方法

    1.1病例选择按1999年WHO/ISH高血压诊断标准，选择老年人高血压病人70例，男43例，女27例，平均年龄50～70岁，中位年龄66岁，其中合并心功能不全者44例，按照NYHA的心功能分级法:心功能Ⅱ级28例，Ⅲ级13例、Ⅳ级3例。肾功能不全12例，冠心病14例。

    1.2观察方法

    1.2.1血压测定按WHO规定，测坐位右臂肱动脉血压，连续测量3次取均值。

    1.2.2服药及观察方法卡托普利12.5mg、尼群地平5mg、氢氯噻嗪12.5mg ......