【摘要】

    目的 总结腓肠神经伴行血管皮瓣临床应用体会。

    方法 自1998年8月～2003年10月，笔者对26例小腿中下段、足跟、跟底、踝部、足背软组织缺损的病例，取腓肠神经伴行血管皮瓣或逆行转位修复。

    结果 26例皮瓣中25例全部成活，1例部分坏死。经过1～4年随访，皮瓣愈合良好，质地优良耐用。术中测量26例成人腓肠神经伴行血管的发出部位在外踝尖上5～7cm处，腓肠神经伴行血管在小腿中部穿过深筋膜进入腓肠肌深面。

    结论 腓肠神经伴行血管皮瓣操作简便、易行，不需要吻合血管，不牺牲主要血管，在修复小腿中下段、足跟、跟底、踝部软组织缺损方面，提供了一个理想供区。

    【关键词】 外科皮瓣；腓肠神经；皮肤移植

    Masquelet等[1]于1992年经过解剖研究提出了皮神经伴行血管轴型皮瓣。这类皮瓣因不牺牲主干血管、手术操作简单迅速等诸多优点开始引起人们注意，但临床应用较少。小腿远端、踝关节及足跟部软组织移动差，血运欠佳，外伤后容易引起软组织缺损。虽然有多种方法，如肌筋膜瓣及游离皮瓣等可以修复该区缺损，但操作复杂，有时需要牺牲主要血管及术后臃肿等，因而并非理想的方法 ......