食管、贲门癌切除术后，胸内吻合口瘘是最严重的并发症之一，采取及时有效的治疗措施，对于减轻胸腔感染、促进瘘口愈合、降低死亡率，具有重要意义。常规的治疗措施包括:充分胸腔引流、积极抗感染、胃肠减压和全身的营养支持等。虽有报道二次手术修补瘘口，但手术风险大，成功率不高。近年来，我科曾治疗4例食管癌切除术后并发晚期胸内吻合口瘘的患者，在常规治疗措施的基础上，采取嘱患者主动吹水瓶或被动进行呼吸机呼气末正压通气方式，促进肺膨胀，发现对于减少患侧胸腔积液、积气，减轻胸腔感染，促使瘘口愈合十分有效，现总结如下。

     1 临床资料

    本组4例患者 ......