我院自1995年10月～2004年9月共收治并发糖尿病的老年性胆囊炎胆石症共56例,进行手术治疗54例。本文分析其围手术期的处理，并对手术时机、手术方式进行探讨。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组共54例，男21例，女33例；年龄62～89岁，平均72.4岁；病程1～35年，平均6.7年。急性胆囊炎胆石症23例，胆囊炎急性发作28例，并发急性化脓性胆管炎3例。

    1.2 临床表现 主要为右上腹或剑突下疼痛，腹胀或伴有腰背部不适、嗳气、饱胀、呃逆、腹泻及并发糖尿病症状。有糖尿病病史42例，术前发现10例，术后发现2例。

    1.3 手术 急诊手术18例，择期手术36例。术式：单纯胆囊切除术35例，胆囊造口术3例，胆囊部分切除术2例 ......