急性心肌梗死是由于急性持续性冠状动脉供血不足所造成的心肌坏死。临床以胸痛、急性循环功能障碍、心律失常以及反映心肌急性损伤、缺血坏死的全身反应与一系列心电图的动态改变为特征。病情重、变化快、并发症多、病死率高。因此在此类患者的临床护理中要密切观察病情，注意病人的生活及护理，对其病程转归十分重要，现结合临床实践谈谈体会。

     1 一般护理

    1.1 卧床休息 第1周患者完全卧床休息。充分的休息包括躯体的休息及大脑的休息，绝对卧床，禁止翻身，减少亲友探视，防止情绪激动，降低组织代谢及耗氧量。护理操作尽量一次完成，少搬动患者，减轻心脏负担。第2周可在床上翻身及肢体自由活动，但动作要缓慢。第3周病情趋向稳定，坏死部分心肌逐渐瘢痕化，可在床上作轻微活动，如洗脸、进食等。第4周床边及室内活动，活动后如有心悸及不适，应减少活动量，无不适感觉，尚应逐渐增加活动量。如在发病后曾合并心源性休克、心功能不全、严重的心律失常等，卧床时间可延长，初期活动要缓慢;防止体位性低血压。当病人出院时要做好出院指导，避免过度劳累及精神紧张，不逆风疾走及快步登高，预防心肌梗死再发。

    1.2 心理护理 心肌梗死突然发病，患者毫无思想准备而产生焦虑的心理变化。对这种患者应热情接待，态度要亲切和蔼，并要给患者解释，使之得到安慰，有一种安全感。观察病情细致，技术操作娴熟，护理要周到，不怕麻烦。以取得患者的信任 ......