巨大甲状腺肿切除21例分析
1临床资料,2讨论,参考文献
甲状腺疾病(包括单纯性甲状腺肿、结节性甲状腺肿、甲亢、甲状腺癌、桥本病等)在我地区属于高发。我科于1994~2004年间行巨大甲状腺肿切除21例,现分析如下。1 临床资料
甲状腺Ⅲ度以上肿大或单侧肿块>10cm×8cm为巨大甲状腺肿[1]。本组21例,男6例,女15例;年龄25~64岁,平均年龄为42.1岁;病史6~30年。术前均有不同程度的呼吸困难,3例有声音嘶哑,2例术后好转。病理诊断:结节性甲状腺肿14例,桥本病1例,甲状腺癌4例,毒性甲状腺肿2例。术后喉返神经损伤1例,3个月后恢复。喉上神经损伤2例,均于1周左右症状逐渐改善。
2 讨论
2.1 巨大甲状腺肿切除术前准备
由于肿物巨大,血液供应增加,血管及喉部神经推移变位,且肿物活动度低,使手术难度增大 ......
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