冠状动脉旁路移植术后并右股动脉栓塞1例报告
冠心病,1临床资料,2讨论,【参考文献】
冠心病是一种常见疾病,由于生活水平的提高及社会环境的改变,冠心病发病率有上升趋势。冠状动脉旁路移植术(CABG)能改善心肌供血,有效缓解心绞痛症状,避免心肌梗死的发生,但该手术也有一定并发症。现将1例冠状动脉旁路移植术后并右股动脉栓塞的病例报道如下。1 临床资料
患者,女,70岁,因“活动后胸闷、心悸,心前区疼痛不适5年”于2004年12月27日入院。查体无特殊,2003年5月曾在昆医附一院行冠脉造影,提示冠脉多支病变。入院诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病,劳力自发性心绞痛,心脏扩大,心功能Ⅲ级。入院后予扩冠、利尿、改善心功能治疗,症状缓解。于2005年1月17日在全麻低温体外循环下行CABG术,取双下肢大隐静脉作血管桥材料,共搭桥3支:胸主动脉→大隐静脉→前降支,胸主动脉→大隐静脉→后降支,胸主动脉→大隐静脉→第一对角支,手术顺利,撤体外心脏自动复跳,但有低心排,再次转流,予I-ABP(球囊反搏)辅助,生命体征平稳后再次撤体外循环,患者安返ICU。术后当天左足背动脉搏动有力,右足背动脉搏动极弱;术后第2天右足背动脉搏动未扪及,右下肢皮温较对侧低 ......
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