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编号:10707124
误诊为阑尾炎的几种其他急腹症分析
http://www.100md.com 《中华现代中西医杂志》 2005年第12期
急性阑尾炎,1临床资料,2讨论
     急性阑尾炎是普外科最常见的急腹症之一,如何与其他急腹症相鉴别、降低误诊率是笔者所追求的,我院近8年来共误诊为阑尾炎而实行手术治疗5例,现简要报告分析如下。

    

    1 临床资料


    1.1 右侧卵巢黄体破裂出血 例1,患者,女,25岁,转移性右下腹隐痛伴恶心3天入院。平时月经正常,末次月经于13天前。PE:T37.4℃,BP105/68mmHg,右下腹麦氏点压痛(+),反跳痛(+),肌卫(+),无移动性浊音,WBC4.2×10 9 /L,Hb10.5g/L,诊断急性阑尾炎。麦氏切口进入腹腔,吸出200ml血液,向下腹延切口探查右卵巢脓肿并有一小破裂口,被血凝块堵塞,阑尾及肠管正常,请妇产科会诊行右侧附件及卵巢切除。术后补液抗炎痊愈出院。

    1.2 空肠穿孔 例2,患者,男,67岁,右下腹疼痛3h入院,患者吃早饭后,下田劳动突感右下腹持续性疼痛,伴恶心,既往无类似发作史,PE:T36.5℃,BP135/75mmHg ......

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