【摘要】 目的 分析颈椎前路手术并发症的原因，探讨相应的护理对策。 方法 对颈椎前路手术给予充分准备，术后严密观察和精心护理。 结果 88例手术患者:吞咽困难35例，脑脊液漏2例，喉返神经损伤1例，均在短时间内恢复，未留后遗症;4例呼吸困难患者中，2例在2周后呼吸平稳，1例吸痰窒息后成功解救，1例因呼吸肌麻痹死亡，成功率98.9%。 结论 医生的精湛技术与护士的严密观察护理及熟练的技能紧密配合，能有效地预防和应对颈椎前路手术早期并发症的发生。

    关键词 颈椎 手术并发症 原因 护理

    随着颈椎前路手术技术的发展，颈椎前路减压、植骨融合内固定术逐渐被临床推广应用，因颈椎手术难度高、风险性大，与其相关的手术并发症也不可避免地显露。我科自2003年7月广泛开展颈椎前路手术以来，由于积极采取了预防观察和护理的措施，降低了围手术期并发症的发生，取得了满意效果。现就主要并发症的发生原因及护理对策分析如下。

     1 临床资料

    2003年7月～2004年12月我科共实施了颈椎前路手术88例，其中颈椎病70例，颈椎骨折并滑脱16例(伴脊髓损伤至高位截瘫8例)，颈椎肿瘤2例。男50例，女38例，年龄16～80岁。出现早期并发症者:吞咽困难35例，呼吸困难4例，其中1例术后吸痰中窒息，即行气管切开成功解救;脑脊液漏2例;喉返神经损伤1例;死亡1例，因脊髓损伤(C 2～4 )术后出现呼吸肌麻痹;其余未发生并发症。

    2 并发症的原因分析及护理对策

    2.1 上呼吸道阻塞

    2.1.1 原因分析 上呼吸道阻塞是颈椎前路手术中重点观察的并发症之一 ......