近年来，随着腹腔镜手术在泌尿外科的应用，腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术已成为一种较成熟而理想的手术方法 [1] ，它具有创伤小、恢复快、痛苦少等优点，目前已成为肾囊肿外科治疗的首选方式，我科2002年10月～2004年3月，采用经腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿患者21例，疗效满意，现报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组21例，男12例，女9例，年龄30～52岁，平均41.5岁，术前均经B超、IVP及CT确诊为单纯性肾囊肿。囊肿部位:左侧10例，右侧11例;肾上极10例，肾下极7例，肾中部4例。囊肿直径约4.0～11.2cm，病史7个月～15年。

    1.2 手术方法 手术前常规检查和准备，取患侧朝上侧卧位，对准腰桥，于腋后线第12肋缘下一横指做1.8～2.0cm切口作为A孔，切开皮肤后钝性分离进入腹膜后间隙，放入自制水囊，注水或空气500～700ml，保留5min，制备腹膜后腔隙取出水囊，经该孔以手指为引导。另打两个操作孔:于腋中线髂嵴上2cm处做1.5cm直径孔作为B孔 ......