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编号:10707336
基层医院局麻手术患者的护理
http://www.100md.com 《中华现代护理学杂志》 2005年第11期
     在基层医院,由于受经济条件的限制,有相当一部分手术是在局部麻醉下开展的,针对我院2003~2004年成人局麻手术:甲状腺部分切除术192例,疝148例,阑尾炎138例,隐睾26例,鞘膜积液74例,对手术患者调查显示,手术患者对手术都存在极大的恐惧心理。他们在心理上、精神上压力很大,患者手术前的恐惧和焦虑会直接影响手术效果,如引起术中失血过多、术后伤口愈合缓慢等,这就需要手术床护士对患者进行心理护理。

    1 由巡回护士进行术前访视

    看望患者时要穿戴整齐,态度和蔼可亲,微笑面对患者,让患者认识并从心理上接受护理人员。对患者讲解手术的重要性,手术的过程,以及手术的注意事项,告知患者手术室内的仪器在使用时会发出各种声音,不要惊慌,手术床比较窄,不要随意翻身等,告诉患者“明天或一会儿(急诊手术)由我来接您进手术室”,并对患者的疑问进行耐心地详细解答,这样做可增加患者的安全感,觉得自己被尊重、重视,表示很乐意配合手术,可缓冲患者的紧张心理情绪。

     2 术中管理

    患者进入手术室后,要多做一些人性化护理,手术室的陈设和氛围会对患者产生很大的影响。手术室应整洁,手术器械应当遮蔽,医护人员要和蔼可亲地和患者交谈,可以询问患者“冷不冷”,为其盖上小薄被,输液时可以说“给您输液会疼,您忍一下”。手术中,患者是清醒的,要随时注意其情绪变化,及时进行安慰和鼓励,可以聊一些患者感兴趣的话题,也可以放一些轻柔的音乐来转移其注意力,使患者心情放松,并能安静镇定下来,促进手术顺利完成。

    3 术后护理

    患者首要的心理就是急欲了解手术的效果,当患者从手术室回到病房后,应以亲切、温和的语言告诉患者手术进行顺利、效果理想,已达到预期的目的,这样患者对手术结果感到安心和满意,有利于术后身体的尽快康复。

    (编辑紫 吴)

    作者单位:073000河北省定州市人民医院, 百拇医药(赵兰英)