【摘要】 目的 探讨后路扩大半椎板减压术治疗急性中央颈脊髓损伤的临床效果。 方法 对18例急性中央颈脊髓损伤患者采用后路扩大半椎板减压术治疗。 结果 经过3～38个月随访，神经功能明显恢复，未发生颈椎不稳等并发症。 结论 后路扩大半椎板减压术治疗急性中央颈脊髓损伤方法简单、疗效可靠、并发症少，值得推广。

    关键词 颈椎 脊髓损伤 后路手术

    我院1999年3月～2004年9月采用后路扩大半椎板减压术治疗急性中央颈脊髓损伤18例，疗效满意，报告如下。

     1 临床资料

     1.1 一般资料 本组18例，男14例，女4例，年龄36～68岁，平均52岁，50岁以上15例。损伤原因:高处坠落伤5例，跌伤3例，交通伤10例;损伤机制:颈椎过伸损伤14例，屈曲型损伤3例，压缩型损伤1例。临床表现:按是否同时累及下肢分为四肢型与上肢型，四肢型10例，上肢型8例，四肢型者上肢运动障碍均重于下肢;伤后上肢肌力:肩、肘、腕、手平均分别为Ⅳ级、Ⅲ级、Ⅰ级、Ⅰ级;下肢肌力:髋、膝、踝、足平均分别为Ⅴ级、Ⅳ级、Ⅳ级、Ⅲ级。所有病例都有不同程度的痛、温觉不规则障碍;深感觉正常14例，部分减退4例;膀胱功能障碍8例;有额部挫伤或皮肤裂伤15例 ......