当前位置: 首页 > 期刊 > 《中华现代护理学杂志》 > 2005年第11期
编号:10707368
2例密盖息过敏反应的护理
http://www.100md.com 《中华现代护理学杂志》 2005年第11期
     密盖息主要成分为合成鲑鱼降钙素,它具有调节钙代谢,抑制甲状旁腺素的分泌及破骨细胞的活性,同时刺激成骨细胞的形成和活性。95%药物经肾排泄,2%以原形排泄,是结合型蛋白,具有持续作用时间长的特点,在临床上过敏反应较少见。我科曾有2例密盖息所致过敏反应的患者,经对症处理后,过敏反应未造成较大影响。

     1 临床资料

    例1,患者,男,33岁,右股骨骨折术后,肌肉注射密盖息50IU,10min后全身出现散在的红色皮疹,瘙痒难忍、头晕、面部潮红。测生命体征正常,给予肌注非那根25mg,吸氧2L/min,10min后症状逐渐缓解,皮疹3天后消退。

    例2,患者,男,23岁,胸11椎体骨折伴腰以下截瘫3年,术后取钢板,肌肉注射密盖息50IU,5min后患者出现寒战、心慌、呼吸困难。查体:T38.5℃,BP131/72mmHg,P112次/min,R34次/min。即给予静脉注射地塞米松10mg,肌肉注射非那根25mg,吸氧3L/min,保暖后呼吸困难逐渐减轻,2h后生命体征恢复正常,2例患者均无用药过敏史。

     2 护理措施

    患者出现过敏反应后,出现紧张、恐惧心理,及时给予心理疏导,讲解过敏反应的过程、预后,使患者积极配合治疗。医护人员的操作必须准确、娴熟,根据反应及时处理,增加患者的信任感。对症处理如吸氧、监测生命体征并准确记录,及时建立静脉通道抢救。

     3 讨论

    用药前要详细询问患者过敏史,高敏患者慎用此药。严格掌握用药指征,用药前常规行皮内试验,常规准备盐酸肾上腺素。

    严格三查七对制度,用药过程中严密观察用药反应,如有不适,及时停止用药。用药后注意观察用药后的反应,注意巡视病房,及时倾听患者主诉,出现过敏后根据情况及时处理。

    2例患者对密盖息过敏,需在病历上注明,并告之患者及家属避免再次使用。医护人员应掌握并识别药物的不良反应和副作用,熟练掌握过敏反应的处理方法,防止反应继续发展。

    (编辑一 凡)

    作者单位:361003福建厦门解放军第174医院, http://www.100md.com(孙翠花 吕冬梅)