围绝经期(perimenopausal period)指围绝经前后的一段时期，起于卵巢功能开始衰退至绝经后1年的生命时期。

     1 围绝经期症状

    可分为近期症状和远期症状 [1] 。近期症状主要以自主神经和血管舒缩功能紊乱为主，伴有泌尿生殖系统萎缩。远期症状主要是骨质疏松、老年痴呆和血脂代谢异常 [2] 。

    1.1 月经紊乱 此期由于卵巢内卵泡数目减少及卵泡对垂体促性腺激素敏感性降低，卵泡发育不能达到成熟排卵，表现为无排卵周期增加，月经紊乱。可有以下3种表现:(1)周期延长经期缩短，继之月经稀发，经量逐渐减少直至自然绝经。(2)周期紊乱，经期延长，经量增多，有时甚至大量出血，有时淋漓不断，多需治疗干预，然后逐渐过渡到绝经。(3)少数妇女40岁以后突然出现闭经，此后月经不再来潮 [3，4] 。

    1.2 血管舒缩症状 50%的妇女在卵巢功能衰退时开始出现阵发性潮热、出汗、心率加快症状，绝经期症状加重，发作频率增加，症状常持续1～2年;25%妇女症状持续4～5年或更长。症状以夜间发作频繁，常干扰夜间睡眠和影响白天精神状态，绝经过程的血管舒缩症状是由于体内雌激素水平下降所致 [5] 。

    1.3 精神、神经症状 主要症状为激动易怒、忧郁、焦虑、多疑、情绪低落和不能自我控制等。

    1.4 泌尿生殖系统萎缩症状 (1)泌尿系统:绝经后因尿道变短、黏膜变薄 ......