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名中医应用细辛真鉴
http://www.100md.com 2005年8月15日 《中国中医药报》 第2391期
归纳出如下注意点,慎选药用品种,采收时间应把握好,用量原则上为散剂(粉剂)严格控制在3g以下
     细辛是临床常用中药,具发表散寒、温肺止咳、祛风止痛的功效。临床用于治疗风寒头痛、鼻渊、肺寒咳喘、风湿痹痛,外用治牙痛等。药典规定其剂量为1~3g,外用适量,然而现代名中医对于细辛之用量用法却仁者见仁、智者见智,特撷采部分,供医药工作者参考揣摩。

    山东中医药大学附院张鸣鹤主任医师应用细辛的常量为5~15g;粉剂为1~3g。其应用指征为风湿或类风湿关节炎病位在颞颌关节、项背或上肢关节者;外感风寒、风湿有明显头痛、鼻渊者;急慢性支气管炎有寒痰壅塞者。细辛入煎剂用量可适当超过药典规定量,细辛有止痛作用,但首先是祛邪、不能为止痛滥用细辛。

    山西中医学院附院李济春主任医师常用细辛治疗风寒型的神经或血管性头痛、风湿痹痛、寒饮咳逆。散剂冲服量宜小,一般1~4g,汤剂煎服量宜大,但应递量增加,一般6~30g。煎煮时应加药壶盖,避免挥发过多,使药效减低。

    天津中医学院邵祖燕教授认为细辛入丸散剂应不过3g,煎剂可用10g。细辛有毒,所含挥发油为主要有毒物质,服药过量者一般在药后40min~1h可出现头晕、呕吐、汗出、烦躁不安 ......

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