氯氮平等抗精神病药影响患者糖代谢各有差异
抗精神病药物引起患者糖代谢及脂代谢异常并不罕见,但影响是否有差别?长沙中南大学湘雅二医院吴仁容等研究证实,氯氮平和奥氮平对糖代谢和脂代谢的影响大于利培酮和舒必利,并存在性别差异。(中华精神科杂志 2005,38∶130)
112例精神分裂症患者根据临床治疗需要分为氯氮平组(30例)、奥氮平组(24例)、利培酮组(29例)和舒必利组(29例)。观察患者治疗前后空腹血糖、甘油三酯、胆固醇、胰岛素、C肽、身高、体重及体质指数(BMI)和胰岛素抵抗指数(IR)变化。结果显示,与治疗前相比,治疗后4周,患者的空腹胰岛素、C肽及IR均显著升高(P<0.05)。氯氮平组和奥氮平组患者的甘油三酯及胆固醇均显著高于治疗前。服药后BMI的升高程度依次为氯氮平、奥氮平、舒必利、利培酮,差异有统计学意义。空腹胰岛素、C肽、甘油三酯、胆固醇及IR升高程度为氯氮平和奥氮平高于舒必利和利培酮,差异有统计学意义。氯氮平组和奥氮平组的甘油三酯及IR升高程度均男性大于女性,胆固醇升高程度为女性大于男性,舒必利组的变化则相反。, http://www.100md.com
112例精神分裂症患者根据临床治疗需要分为氯氮平组(30例)、奥氮平组(24例)、利培酮组(29例)和舒必利组(29例)。观察患者治疗前后空腹血糖、甘油三酯、胆固醇、胰岛素、C肽、身高、体重及体质指数(BMI)和胰岛素抵抗指数(IR)变化。结果显示,与治疗前相比,治疗后4周,患者的空腹胰岛素、C肽及IR均显著升高(P<0.05)。氯氮平组和奥氮平组患者的甘油三酯及胆固醇均显著高于治疗前。服药后BMI的升高程度依次为氯氮平、奥氮平、舒必利、利培酮,差异有统计学意义。空腹胰岛素、C肽、甘油三酯、胆固醇及IR升高程度为氯氮平和奥氮平高于舒必利和利培酮,差异有统计学意义。氯氮平组和奥氮平组的甘油三酯及IR升高程度均男性大于女性,胆固醇升高程度为女性大于男性,舒必利组的变化则相反。, http://www.100md.com