苯磺酸左旋氨氯地平与氯沙坦治疗原发性高血压病人的疗效和安全性比较
研究发现,双氢吡啶类降压药苯磺酸氨氯地平仅左旋体具扩血管作用,因此,苯磺酸左旋氨氯地平,比消旋氨氯地平剂量减半、不良反应较轻。
本研究采用苯磺酸左旋氨氯地平(施慧达)及氯沙坦,对140例患者治疗8周,比较两组疗效和安全性,并检测了部分病人的24h动态血压。
对象与方法
本研究共纳入按 WHO高血压防治指南定义的轻、中度高血压病人140例。
91例患者病程平均10年左右,长期服用1种以上降压药者>70%;49例病程≤10个月,未服用过降压药。
安慰剂导入期2周后分两组,治疗组给予施慧达2.5 mg/d,对照组给予氯沙坦50 mg/d。新发病人持续此剂量8周,非新发病人4周后如血压仍≥140/90 mmHg则剂量加倍,共治疗8周。
疗效评价:显效:坐位DBP下降≥10 mmHg并降至正常或下降20 mmHg以上;有效:坐位DBP下降<10 mmHg但降至正常或下降10~20 mmHg;无效:未达上述标准。
结果
两组降压疗效比较见表1,治疗组与对照组降压疗效均无显著差异。
不良反应
治疗组头痛、面红、下肢浮肿发生率高于对照组,但后者咳嗽、心悸发生率高于前者,两组总不良反应发生率无显著差异,无因不良反应退出者。
24h 动态血压结果
非新发病例中,治疗组18例和对照组12例服药前后监测24h动态血压,曲线显示治疗组24小时血压下降幅度及持续时间比对照组多,尤其是最后2~3小时。
讨 论
本研究平行比较了施慧达与氯沙坦的降压作用。二者降压疗效无显著差异。不良反应发生率均较低,无显著差异。
总之,施慧达与氯沙坦降压疗效相近,副作用轻,能耐受。
表1 施慧达组与氯沙坦组降压疗效比较
疗效非新发病例新发病例
治疗组对照组治疗组对照组
显效26例(53.1%)21例(50.0%)18例(75%)15例(60.0%)
有效8例(16.3%)8例(19.0%)6例(25%)6例(24.0%)
无效15例(30.6%)13例(31.0%)0例4例(16.0%)
总有效率69.4%69.0%100%84.0%, http://www.100md.com
本研究采用苯磺酸左旋氨氯地平(施慧达)及氯沙坦,对140例患者治疗8周,比较两组疗效和安全性,并检测了部分病人的24h动态血压。
对象与方法
本研究共纳入按 WHO高血压防治指南定义的轻、中度高血压病人140例。
91例患者病程平均10年左右,长期服用1种以上降压药者>70%;49例病程≤10个月,未服用过降压药。
安慰剂导入期2周后分两组,治疗组给予施慧达2.5 mg/d,对照组给予氯沙坦50 mg/d。新发病人持续此剂量8周,非新发病人4周后如血压仍≥140/90 mmHg则剂量加倍,共治疗8周。
疗效评价:显效:坐位DBP下降≥10 mmHg并降至正常或下降20 mmHg以上;有效:坐位DBP下降<10 mmHg但降至正常或下降10~20 mmHg;无效:未达上述标准。
结果
两组降压疗效比较见表1,治疗组与对照组降压疗效均无显著差异。
不良反应
治疗组头痛、面红、下肢浮肿发生率高于对照组,但后者咳嗽、心悸发生率高于前者,两组总不良反应发生率无显著差异,无因不良反应退出者。
24h 动态血压结果
非新发病例中,治疗组18例和对照组12例服药前后监测24h动态血压,曲线显示治疗组24小时血压下降幅度及持续时间比对照组多,尤其是最后2~3小时。
讨 论
本研究平行比较了施慧达与氯沙坦的降压作用。二者降压疗效无显著差异。不良反应发生率均较低,无显著差异。
总之,施慧达与氯沙坦降压疗效相近,副作用轻,能耐受。
表1 施慧达组与氯沙坦组降压疗效比较
疗效非新发病例新发病例
治疗组对照组治疗组对照组
显效26例(53.1%)21例(50.0%)18例(75%)15例(60.0%)
有效8例(16.3%)8例(19.0%)6例(25%)6例(24.0%)
无效15例(30.6%)13例(31.0%)0例4例(16.0%)
总有效率69.4%69.0%100%84.0%, http://www.100md.com