用免疫疗法治原发性习惯性流产
(张国清)原发性习惯性流产是一种常见病和多发病,在我国约有200多万生育期妇女患有该病,严重影响女性身心健康和夫妻关系。解放军三○七医院免疫学研究室通过20多年研究,发现原发性习惯性流产与免疫耐受密切相关,并采用丈夫淋巴细胞对妻子进行主动免疫,能有效保护胎儿不被流掉,使婴儿顺利足月出生。这种疗法日前获总后卫生部批准进入临床应用,这也是目前国内唯一一家通过审批并获准直接用于临床治疗的医院。
自然流产连续发生3次以上并在20周前称为习惯性流产。引起习惯性流产的原因比较复杂,目前比较明确的病因有遗传因素、内分泌因素、生殖器官异常、感染等,但是仍然有40%%左右的习惯性流产原因不明,其中由免疫学因素引起的是主要原因之一。
从免疫学的角度看,胎儿身体里有来自父母双方各一半的遗传基因,对母体来说,它是一个只有部分相似的“半同种移植物”。在妊娠早期只有能有效阻止母体对胎儿产生的有害免疫排斥反应,才能使妊娠获得成功。因此,按照免疫耐受学的观点,原发性习惯性流产也是一种免疫排斥反应。
三○七医院免疫学研究室主任、博士生导师奚永志介绍,采用主动免疫方法治疗原发性习惯性流产,就是针对产生这种流产的原因而采取的一种堵漏措施,首先测定丈夫和妻子HLA相容性程度的高低、交叉淋巴数反应强弱及妻子体内PRA抗体,然后从丈夫身上分离提取淋巴细胞,皮下注射到妻子体内,使妻子产生抗丈夫白细胞的抗体和封闭因子,为母体腹中的胎儿构筑一道安全屏障,保护胎儿不被流掉。每2—3周免疫一次,一般1到4次就可以产生抗体直至受孕生子。如果夫妻HLA相容程度高,免疫不能成功,通过健康检查后,可改用第三者的淋巴细胞。当然,在做免疫治疗前,先要对流产女性做妇科等相关疾病检查,再做免疫学检查和治疗。
三○七医院免疫学研验室是国内最早从事移植免疫、HLA与异基因造血干细胞移植研究单位之一,为国家生物医学分析中心免疫学研究室。早在20世纪80年代中期,他们在国内率先开展了习惯性流产的免疫学研究和临床治疗,完成了大量的实验研究,证实HLA抗体具有抑制夫妻间淋巴细胞的反应,可封闭淋巴细胞反应,保护胎儿免受母体免疫系统的攻击。他们先后为流产多次的妇女成功进行了免疫治疗直到生子。, http://www.100md.com
自然流产连续发生3次以上并在20周前称为习惯性流产。引起习惯性流产的原因比较复杂,目前比较明确的病因有遗传因素、内分泌因素、生殖器官异常、感染等,但是仍然有40%%左右的习惯性流产原因不明,其中由免疫学因素引起的是主要原因之一。
从免疫学的角度看,胎儿身体里有来自父母双方各一半的遗传基因,对母体来说,它是一个只有部分相似的“半同种移植物”。在妊娠早期只有能有效阻止母体对胎儿产生的有害免疫排斥反应,才能使妊娠获得成功。因此,按照免疫耐受学的观点,原发性习惯性流产也是一种免疫排斥反应。
三○七医院免疫学研究室主任、博士生导师奚永志介绍,采用主动免疫方法治疗原发性习惯性流产,就是针对产生这种流产的原因而采取的一种堵漏措施,首先测定丈夫和妻子HLA相容性程度的高低、交叉淋巴数反应强弱及妻子体内PRA抗体,然后从丈夫身上分离提取淋巴细胞,皮下注射到妻子体内,使妻子产生抗丈夫白细胞的抗体和封闭因子,为母体腹中的胎儿构筑一道安全屏障,保护胎儿不被流掉。每2—3周免疫一次,一般1到4次就可以产生抗体直至受孕生子。如果夫妻HLA相容程度高,免疫不能成功,通过健康检查后,可改用第三者的淋巴细胞。当然,在做免疫治疗前,先要对流产女性做妇科等相关疾病检查,再做免疫学检查和治疗。
三○七医院免疫学研验室是国内最早从事移植免疫、HLA与异基因造血干细胞移植研究单位之一,为国家生物医学分析中心免疫学研究室。早在20世纪80年代中期,他们在国内率先开展了习惯性流产的免疫学研究和临床治疗,完成了大量的实验研究,证实HLA抗体具有抑制夫妻间淋巴细胞的反应,可封闭淋巴细胞反应,保护胎儿免受母体免疫系统的攻击。他们先后为流产多次的妇女成功进行了免疫治疗直到生子。, http://www.100md.com