经典性病包括梅毒、淋病、软下疳、性病性淋巴肉芽肿和腹股沟肉芽肿等五种。随着医学科学的发展，1975年世界卫生组织将通过性行为或类似性行为传播的疾病统称性传播疾病（STD），其列入的疾病达20余种。但各国社会和生活习惯差异，显然肝炎、疥疮、股癣在我国并不是以性接触传播的，因此要分别对待。

    梅毒

    梅毒（syphilis）是由苍白螺旋体引起，主要通过性交传染的一种慢性传染病。早期主要侵犯皮肤粘膜，晚期除皮肤粘膜受损外，特别易侵犯心血管和中枢神经系统。而且还通过胎盘传染胎儿，造成流产、早产、死胎或先天性梅毒。

    【诊断】

    (一) 后天梅毒

    1. 硬下疳（一期梅毒）

    (1)潜伏期：3～4周。

    (2)好发部位：90％发生在外生殖器。男性的冠状沟、包皮及系带。（同性恋常见肛门、直肠）。女性的大小阴唇、宫颈、阴唇系带等处。

    (3)皮损特征：初起为丘疹后成硬结，约1～2cm大，中等硬，不痛不痒，破溃后形成境界清楚肉红色创面，附有胶水样物。多数为单发。经3～4周可自愈。

    (4)其它：硬下疳出现1～2周，同侧腹股沟淋巴结肿大，无痛热表现。2～3周后血清梅毒试验阳性。暗视野查到梅毒螺旋体。

    2. 二期梅毒

    (1) 发疹时间：感染后8～12周。

    (2) 前驱症状：发热、乏力、头痛、关节酸疼及咽痛。

    (3) 皮疹特点：玫瑰疹、环行疹、丘脓疱疹、脓疱疹、扁平湿疣。损害数目多，稠密而不融合，对称分布。而二期复发梅毒疹数目较少，皮疹较大，形态奇异，不对称分布。

    (4) 其它损害：梅毒性脱发、梅毒性白斑、梅毒性骨膜炎、虹膜睫状体炎等。暗视野查到螺旋体。梅毒血清学强阳性。

    3. 三期梅毒：（晚期梅毒）：发生感染2年后。皮损为结节性梅毒疹和树胶肿。还有骨梅毒、心血管梅毒、神经梅毒等。

    以上一、二期为早期梅毒，传染性大。晚期基本上无传染性。

    (二) 先天梅毒（胎传梅毒）

    妊娠4个月梅毒螺旋体经胎盘传给胎儿。2岁内为早期先天梅毒。超过2岁为晚期先天梅毒。

    1. 早期先天梅毒：出生3周后出现临床症状，表现为皮肤松弛，似老人貌。有水疱、扁平湿疣、口角与肛周呈放射状皲裂。梅毒性鼻炎、软骨炎、骨膜炎，淋巴结和肝脾肿大。

    2. 晚期先天梅毒：结节性梅毒疹、树胶肿、马鞍鼻、马刀胫、赫秦生（Hut-Chinson）齿、实质性角膜炎等。

    【诊断标准】

    各期梅毒诊断标准（卫生部防疫司1991年）

    (一) 一期梅毒

    1. 病史：有感染史，潜伏期一般为3～4周 ......