疝气手术 新旧对比
被人俗称为“小肠疝气”的成人腹股沟疝是中老年人常见病和多发病,不同程度地影响着患者的生活质量,甚至由于疝气的嵌顿造成肠坏死而危及患者的生命。成人腹股沟疝是不可自愈的,手术是惟一可靠的治疗方法。
北京朝阳医院疝和腹壁疾病治疗中心陈杰主任介绍,传统的疝气手术需打开下腹做疝囊高位结扎、修补缝合,这种手术切口大,损伤也大,患者的生活质量会大打折扣,而且因为复发率高,许多病人需要做第二次甚至第三次手术;腹腔镜手术因为需要特殊的器械,术后远期效果不十分明确,对手术适应人群有限制,所以这种方法也没有得到广泛推广;无张力疝修补手术是目前最新的手术治疗方法,而且只需进行局部麻醉,提高了手术安全性,对老年人也非常安全可靠。1998年至今,北京朝阳医院收治的患者大部分是60岁以上的老人,平均年龄68岁,最高年龄101岁,均取得满意的治疗效果。
专家介绍
陈杰 北京朝阳医院疝和腹壁疾病治疗中心主任
, 百拇医药
门诊时间:周一、三下午
疝和腹壁疾病治疗中心专业门诊时间:周一至周五全天
咨询电话:65560754 86480577 85231972
手术方法
无张力疝修补手术
传统疝修补手术
腹腔镜修补手术
, 百拇医药
方法介绍
主要以“补”为主
主要以“缝”为主
操作复杂,需特殊器械
切口大小
3-4cm
8—12 cm
0.5—1cm
麻醉部位
, http://www.100md.com
局麻
硬膜外麻醉或全麻
全麻
手术疗效
并发症和复发率低,小于2%
复发率高,10%-15%
远期效果尚不明确
手术禁忌
手术前后不用禁食
手术前后需禁食
, 百拇医药
手术前后需禁食
手术中
不下尿管
下尿管
下尿管
术后治疗
不输液,采用皮内缝合,不用换药和拆线,且瘢痕不易看出
输液,沙袋压迫止血24小时
输液
痛苦程度
, 百拇医药
轻微痛苦
较为痛苦
较为痛苦
恢复期
不用卧床。身体条件好,可不住院
绝对卧床3天,3周不能剧烈活动,3个月不能从事重体力工作
大约需要休息1周
手术费用
3000-5000元
4000元左右
, http://www.100md.com
8000-10000元
适应症
几乎适合所有患者,年老体弱,患心、脑血管及肺部疾病的患者更适合
患心、肺、脑血管合并症的病人无法手术
对手术的适应人群有一定的限制
住院时间
平均3天左右
7天左右
4—5天
手术时间
, http://www.100md.com
30分钟左右(含麻醉时间)
2—3小时(含麻醉时间)
2—3小时(含麻醉时间)
开展医院
北京协和医院、北京医院、北京宣武医院、北京友谊医院、同仁医院、711医院、721医院、潞河医院、海淀医院等,北京朝阳医院目前已经开展了3100多例
各大、中、小医院均可开展此手术
解放军总医院、北京朝阳医院、北京世纪坛医院均已少量开展,北京市目前共开展不到100例, http://www.100md.com(刘锡潼/文并表 )
北京朝阳医院疝和腹壁疾病治疗中心陈杰主任介绍,传统的疝气手术需打开下腹做疝囊高位结扎、修补缝合,这种手术切口大,损伤也大,患者的生活质量会大打折扣,而且因为复发率高,许多病人需要做第二次甚至第三次手术;腹腔镜手术因为需要特殊的器械,术后远期效果不十分明确,对手术适应人群有限制,所以这种方法也没有得到广泛推广;无张力疝修补手术是目前最新的手术治疗方法,而且只需进行局部麻醉,提高了手术安全性,对老年人也非常安全可靠。1998年至今,北京朝阳医院收治的患者大部分是60岁以上的老人,平均年龄68岁,最高年龄101岁,均取得满意的治疗效果。
专家介绍
陈杰 北京朝阳医院疝和腹壁疾病治疗中心主任
, 百拇医药
门诊时间:周一、三下午
疝和腹壁疾病治疗中心专业门诊时间:周一至周五全天
咨询电话:65560754 86480577 85231972
手术方法
无张力疝修补手术
传统疝修补手术
腹腔镜修补手术
, 百拇医药
方法介绍
主要以“补”为主
主要以“缝”为主
操作复杂,需特殊器械
切口大小
3-4cm
8—12 cm
0.5—1cm
麻醉部位
, http://www.100md.com
局麻
硬膜外麻醉或全麻
全麻
手术疗效
并发症和复发率低,小于2%
复发率高,10%-15%
远期效果尚不明确
手术禁忌
手术前后不用禁食
手术前后需禁食
, 百拇医药
手术前后需禁食
手术中
不下尿管
下尿管
下尿管
术后治疗
不输液,采用皮内缝合,不用换药和拆线,且瘢痕不易看出
输液,沙袋压迫止血24小时
输液
痛苦程度
, 百拇医药
轻微痛苦
较为痛苦
较为痛苦
恢复期
不用卧床。身体条件好,可不住院
绝对卧床3天,3周不能剧烈活动,3个月不能从事重体力工作
大约需要休息1周
手术费用
3000-5000元
4000元左右
, http://www.100md.com
8000-10000元
适应症
几乎适合所有患者,年老体弱,患心、脑血管及肺部疾病的患者更适合
患心、肺、脑血管合并症的病人无法手术
对手术的适应人群有一定的限制
住院时间
平均3天左右
7天左右
4—5天
手术时间
, http://www.100md.com
30分钟左右(含麻醉时间)
2—3小时(含麻醉时间)
2—3小时(含麻醉时间)
开展医院
北京协和医院、北京医院、北京宣武医院、北京友谊医院、同仁医院、711医院、721医院、潞河医院、海淀医院等,北京朝阳医院目前已经开展了3100多例
各大、中、小医院均可开展此手术
解放军总医院、北京朝阳医院、北京世纪坛医院均已少量开展,北京市目前共开展不到100例, http://www.100md.com(刘锡潼/文并表 )