齐多夫定治疗HIV感染可增加贫血危险
美国学者Edwards报告,他们一项荟萃分析显示,用齐多夫定治疗的HIV感染病人,比不用这种抗病毒药者更易于发生贫血。但用齐多夫定治疗者贫血的总发病率还是低的,如果联合用药,可能还会进一步降低。
据报告,在HIV感染病人中,治疗者与未治疗者发生贫血的比例分别为95%与40%。服用齐多夫定的病人中大约有3%的病人有中到重度贫血,据认为其毒性是剂量相关性的。
为了进一步明确与齐多夫定相关贫血的发生危险,Edwards和同事分析了54项葛兰素史克资助的研究,共有1.2万病人应用抗逆转录病毒治疗。
齐多夫定组5174例病人和未用齐多夫定组(对照组)7511例病人的基线人口统计学和临床特征具有可比性。
分析结果显示,在初治病人中,用齐多夫定治疗者有1.5%发生2/4级贫血,相比之下,对照组为1.1%,差异无显著性。
但是,在已治疗的病人中贫血发生率,齐多夫定组为1.8%,对照组为0.6%,差异显著(P<0 .01)。
当研究者分析,齐多夫定是单药应用还是作为固定配方的联合用药(如齐多夫定/拉米夫定,或阿巴卡韦/拉米夫定/齐多夫定)时发现,贫血发生率齐多夫定单药组为2.0%,联合用药组为1.2%。
严重贫血(3/4级)的发生率,齐多夫定初治组和复治组均为1.0%;对照组分别为0.7%和0.4%。
Edwards说,尽管接受齐多夫定的治疗者发生贫血的危险增高,但联合治疗者贫血发生率较低。目前,上述结果的原因尚不清楚,但不论是否用齐多夫定,病人血红蛋白高或基线病毒负荷高可能是随后发生贫血的危险因素。, 百拇医药
据报告,在HIV感染病人中,治疗者与未治疗者发生贫血的比例分别为95%与40%。服用齐多夫定的病人中大约有3%的病人有中到重度贫血,据认为其毒性是剂量相关性的。
为了进一步明确与齐多夫定相关贫血的发生危险,Edwards和同事分析了54项葛兰素史克资助的研究,共有1.2万病人应用抗逆转录病毒治疗。
齐多夫定组5174例病人和未用齐多夫定组(对照组)7511例病人的基线人口统计学和临床特征具有可比性。
分析结果显示,在初治病人中,用齐多夫定治疗者有1.5%发生2/4级贫血,相比之下,对照组为1.1%,差异无显著性。
但是,在已治疗的病人中贫血发生率,齐多夫定组为1.8%,对照组为0.6%,差异显著(P<0 .01)。
当研究者分析,齐多夫定是单药应用还是作为固定配方的联合用药(如齐多夫定/拉米夫定,或阿巴卡韦/拉米夫定/齐多夫定)时发现,贫血发生率齐多夫定单药组为2.0%,联合用药组为1.2%。
严重贫血(3/4级)的发生率,齐多夫定初治组和复治组均为1.0%;对照组分别为0.7%和0.4%。
Edwards说,尽管接受齐多夫定的治疗者发生贫血的危险增高,但联合治疗者贫血发生率较低。目前,上述结果的原因尚不清楚,但不论是否用齐多夫定,病人血红蛋白高或基线病毒负荷高可能是随后发生贫血的危险因素。, 百拇医药