恶性食管狭窄的支架姑息治疗
在众多肿瘤性吞咽困难的姑息治疗方法中,放置食管支架最常用,适用于一般状况较差、不能耐受放化疗者及放化疗失败或有肿瘤远处转移者。
适应证
1. 食管恶性狭窄是支架治疗的最常见原因;
2. 恶性食管气管瘘常采用带膜支架治疗;
3. 大多数专家认为,放疗引起的食管狭窄或残余的食管肿瘤引起的食管狭窄应采用食管扩张,然后放置食管支架。
禁忌证
1. 腹膜炎或张力性气胸表现的食管穿孔;
2. 放置1~2个支架不能覆盖所有狭窄区域的广泛食管狭窄;
3. 良性食管狭窄,但因可回收支架的出现,可视为是支架放置的相对禁忌证。
支架类型
自动膨胀的金属支架(SEMS)的出现,极大地改善了支架放置的简易性,使支架治疗食管癌得以广泛应用 ......
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