孩子长牙晚怎么办
作为一名口腔儿科的医生，常常会碰到一些家长因为孩子牙齿迟迟不出而忧心忡忡，前来咨询。那么儿童的牙齿该什么时候萌出属于正常呢？
要回答这个问题，先要了解正常情况下牙齿的萌出时间。出生后6～7个月起有乳牙萌出，至2岁半左右共计有20颗乳牙出齐。一直到6岁左右，第一恒磨牙开始萌出。随后乳牙逐个被其下方的后续恒牙替换，一般要持续到12岁左右。一般认为，出生后1年内萌出第一颗乳牙仍属正常范围。如果孩子一周岁后仍迟迟无乳牙萌出，则需要到医院查找原因。首先从口内检查婴幼儿的牙槽骨嵴是否“丰满”，并辅以X线检查，排除由于先天性牙胚缺乏，造成“无牙畸形”，或由于其他全身性疾病影响而造成乳牙迟迟未萌，诸如佝偻病、甲状腺功能低下及营养缺乏等，应对全身性疾病进行及时治疗，以促进乳牙及早萌出。
恒牙萌出晚则多数是由于局部原因造成的。最常见的是由于乳牙过早失落，而儿童习惯用牙龈咀嚼，促使局部牙龈角化增生，变得坚韧肥厚而使恒牙萌出困难。另外，也可以由于颌骨内多生牙、牙瘤或囊肿的阻碍，造成恒牙萌出困难。对于恒牙迟萌者，如由于坚韧的牙龈组织阻碍者，可在局部麻醉下行开窗助萌术，切除增厚的牙龈组织，牙齿即可很快萌出。对于由于牙瘤、多生牙或囊肿等原因阻碍牙齿萌出时，应及时行手术摘除。
(济南市口腔医院口腔儿科主治医师 赵锡群)
咨询电话：0531-86261952, http://www.100md.com
要回答这个问题，先要了解正常情况下牙齿的萌出时间。出生后6～7个月起有乳牙萌出，至2岁半左右共计有20颗乳牙出齐。一直到6岁左右，第一恒磨牙开始萌出。随后乳牙逐个被其下方的后续恒牙替换，一般要持续到12岁左右。一般认为，出生后1年内萌出第一颗乳牙仍属正常范围。如果孩子一周岁后仍迟迟无乳牙萌出，则需要到医院查找原因。首先从口内检查婴幼儿的牙槽骨嵴是否“丰满”，并辅以X线检查，排除由于先天性牙胚缺乏，造成“无牙畸形”，或由于其他全身性疾病影响而造成乳牙迟迟未萌，诸如佝偻病、甲状腺功能低下及营养缺乏等，应对全身性疾病进行及时治疗，以促进乳牙及早萌出。
恒牙萌出晚则多数是由于局部原因造成的。最常见的是由于乳牙过早失落，而儿童习惯用牙龈咀嚼，促使局部牙龈角化增生，变得坚韧肥厚而使恒牙萌出困难。另外，也可以由于颌骨内多生牙、牙瘤或囊肿的阻碍，造成恒牙萌出困难。对于恒牙迟萌者，如由于坚韧的牙龈组织阻碍者，可在局部麻醉下行开窗助萌术，切除增厚的牙龈组织，牙齿即可很快萌出。对于由于牙瘤、多生牙或囊肿等原因阻碍牙齿萌出时，应及时行手术摘除。
(济南市口腔医院口腔儿科主治医师 赵锡群)
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