当前位置: 首页 > 中医药 > 中医药常识 > 中医基础 > 常见问答
编号:10797212
中药与人体经络的关系属性
http://www.100md.com 2005年8月28日 暮鼓晨钟
     在《伤寒论》六经辨证的基础上,后世医家又发展为按脏腑、经络理论来分析药物性能,认为某药对于某一经或某几经有特殊作用,称作药物归经。宋代寇宗爽《本草衍义》说:“泽泻之功长于行水……仲景八味丸用之者,亦不过引接桂、附等归就肾经,别无他意。”此后,金、元各家发扬这一理论。张元素(洁古)著《珍珠囊》一书,其中论药物性能即按脏腑经络分类,编成《脏腑虚实标本用药式》,在《本草纲目》中加以转载。这里就十二经用药和奇经八脉用药内容作简要引述。

    十二经用药

    王好古《汤液本草》载有李东垣关于各经用药的“响导图”这可看成是药物归经的简表。录之如下:

    (1)手太阴肺经

    南星、款冬花、升麻、桔梗、檀香、山药、粳米、白茯苓、五味子、天门冬、阿胶、麦门冬、桑白皮、杏仁、葱白、麻黄、丁香、益智、白豆蔻、知母、缩砂(檀香、豆蔻为使)栀子、黄芩、石膏。
, 百拇医药
    【附记】升麻、芍药、木瓜、藿香(按:附记下药名,原列在表格下,与以上药物有的重出,有属增添,区分意义不详。附记中的药名又有自相重复,现略去)。

    (2)足太阴脾经

    代赭石、赤茯苓、麻仁、甘草、半夏、益智、黄芪、苍术、白术、胶饴、草豆蔻、茱萸、缩砂(人参、益智为使)防风、当归。

    【附记】白芍药(酒浸)延胡索、缩砂。

    (3)手阳明大肠经

    升麻、白芷、麻仁、秦艽、薤白、白石脂、缩砂(白石脂为使),肉豆蔻、石膏。【附记】麻黄、大黄、连翘、升麻、白芷、葛根。

, http://www.100md.com     (4)足阳明胃经

    半夏、苍术、升麻、白芷、葱白、知母、白术、神曲、葛根、乌药、丁香、草豆蔻、缩砂、防风、石膏。

    【附记】石膏、白术、檀香(佐以他药)、白芷、升麻。,

    (5)手少阳三焦经

    川芎、柴胡、青皮、白术、熟地黄、黄芪、地骨皮、石膏、细辛、附子。

    (6)足少阳胆经

    半夏、龙胆草、柴胡。
, http://www.100md.com
    【附记】连翘、柴胡。下:青皮。

    (7)手厥阴心包经

    沙参、白术、柴胡、熟地黄、牡丹皮、败酱。

    【附记】青皮。上:黄芩、熟地黄。

    (8)足厥阴肝经

    青皮、羌活、吴茱萸、白术、山茱萸、代赭石、紫石英、当归、甘草、龙胆草、蔓荆子、阿胶、瞿麦、桃仁。

    【附记】柴胡、川芍、皂角、桃仁、茗苦茶。

    (9)手太阳小肠经
, http://www.100md.com
    白术、生地黄、赤茯苓、羌活、赤石脂、缩砂(赤石脂为使)。

    【附记】防风、藁本、蔓荆子、茴香、黄柏。

    (10)足太阳膀胱经

    泽泻、桂枝、黄柏、羌活、麻黄、蔓荆子、滑石、茵陈、白茯苓、猪苓。

    【附记】白术、泽泻、防己、大黄(酒蒸)、藁本、羌活。下:黄柏。

    (11)手少阴心经

    麻黄、桂心、当归、生地黄、黄连、代赭石、紫石英、栀子、独活、赤茯苓。

    【附记】细辛、熟地黄、五味子、泽泻。
, http://www.100md.com
    (12)足少阴肾经

    知母、黄柏、地骨皮、阿胶、猪肤、牡丹皮、玄参、败酱、牡砺、乌药、山茱萸、天门冬、猪苓、泽泻、白茯苓、檀香、甘草、五味子、茱萸、益智、丁香、独活(或用桂),桔梗(或用硝),豉、缩砂(黄药、藁本为使),附子、沉香、益智、黄芪。

    【附记】地榆、附子、知母、白术。

    奇经八脉用药

    奇经八脉与肝肾的联系甚为密切,临床用药常结合这方面来考虑。叶天士医案所选用的药物,就有枸杞子、沙苑蒺藜、小茴香、桑寄生、杜仲、肉桂、牛膝、续断、生熟地黄、黑芝麻、绿豆衣、桑椹、菟丝子、柏子仁、山萸、女贞、旱莲、锁阳、覆盆子、磁石、龙骨、牡砺、鹿茸、鹿角、龟板、鳖甲、阿胶等,这些药都入肝、肾二经;巴戟天、肉苁蓉、补骨脂,莲肉等药则入肾经。他是通过调治肝肾来调理奇经,这样将肝肾与奇经的关系从辨证和用药方面都结合起来。其中有些药物还能直入奇经,如所说的“鹿性阳,入督脉;龟体阴,走任脉”就是。
, http://www.100md.com
    清代《得配本草》一书详载药物归经内容,并编集有关奇经的用药,录之如下,以供参考。

    督脉用药:附子、苍耳子、细辛、羊脊骨、鹿角霜、鹿角胶、藁本、杞子、肉桂、鹿衔草、黄芪。

    任脉、冲脉用药:龟板、王不留行、巴戟天、香附、川芎、鳖甲、木香、当归、白术、槟榔、苍术、吴茱萸、杞子、丹参、甘草、鹿衔草。

    带脉用药:当归、白芍、川断、龙骨、艾、升麻、五味。

    阴阳蹻脉用药:肉桂、防己、穿山甲、虎骨。

    阳维用药:桂枝、白芍、黄芪。

    阴维用药:当归、川芎。, 百拇医药