脑静脉血栓形成:头痛可为唯一表现
头痛是脑静脉血栓形成(CVT)的最常见症状,且常为CVT的首发症状。法国巴黎Lariboisière医院Cumurciuc等的一项新研究显示,头痛还可以是某些CVT患者的唯一症状。[J Neurol Neurosurg Psychiatry 2005, 76(8): 1084]
研究人员对123例CVT患者中仅有头痛症状且头颅CT和脑脊液检查皆正常的17例患者进行了分析。这些患者皆接受了静脉肝素及后继口服抗凝药治疗。
结果显示,头痛是这17例患者的唯一症状,横窦为最常累及的静脉窦(15例);发病时11例患者的头痛为进展性,3例为急性发作,其余3例为暴发性发作;所有患者预后都较好。进一步分析显示,以头痛为唯一症状的患者多为横窦血栓形成,而在上矢状窦血栓形成的患者中,头痛可同时伴发颅内高压和意识障碍等其他症状。
CVT患者缘何只表现为头痛?其发病机制尚不清楚,可能与闭塞静脉窦的管壁改变有关。
在仅以头痛(尤其是进展性或暴发性)为表现而CT及脑脊液检查都正常的患者中,应考虑给予磁共振成像(MRI)或磁共振静脉造影(MRV)等检查,以确定是否存在CVT。, 百拇医药
研究人员对123例CVT患者中仅有头痛症状且头颅CT和脑脊液检查皆正常的17例患者进行了分析。这些患者皆接受了静脉肝素及后继口服抗凝药治疗。
结果显示,头痛是这17例患者的唯一症状,横窦为最常累及的静脉窦(15例);发病时11例患者的头痛为进展性,3例为急性发作,其余3例为暴发性发作;所有患者预后都较好。进一步分析显示,以头痛为唯一症状的患者多为横窦血栓形成,而在上矢状窦血栓形成的患者中,头痛可同时伴发颅内高压和意识障碍等其他症状。
CVT患者缘何只表现为头痛?其发病机制尚不清楚,可能与闭塞静脉窦的管壁改变有关。
在仅以头痛(尤其是进展性或暴发性)为表现而CT及脑脊液检查都正常的患者中,应考虑给予磁共振成像(MRI)或磁共振静脉造影(MRV)等检查,以确定是否存在CVT。, 百拇医药