介入治疗 能“饿死”肿瘤的微创疗法
王老先生前几天感觉胸部不舒服，到医院通过CT等一系列的检查发现肝部有一个核桃大小的肿瘤。由于肿瘤位置不好，不适合手术治疗，经专家们反复研究决定采用立体定向适形放疗与介入栓塞化疗相结合的方法对肿瘤进行治疗，半年多的时间里，王先生先后进行了几次治疗，病情得到明显改善。
患者王先生：我对这个治疗方法是很满意的，这个方法和别的方法不一样，不怎么遭罪，这种治疗不吃药，就是在大腿根的血管上扎个小口，把管插进去。现在感觉很好，和没有病的时候感觉差不多。
宋金龙：这个病人不能手术有几个原因，一个是病变部位处于肝内较隐蔽的区域，并且侵犯了血管，伴有淋巴结转移。从年龄因素来考虑病人已经是75岁的老人了，年龄偏大。老人心肺功能也比较差。综合这些因素考虑这个病人不适宜手术治疗。
记者：那么这位病人接受的是怎样的治疗呢？
宋金龙：我们用的是介入治疗。一般来说，介入治疗分两种。第一种是介入动脉化疗。特点就是用导管送到肿瘤动脉里面去，然后往里面打药，那么在短时间内或者说是在规定的时间内大量的化疗药物就打进去了，打进去之后在一段时间内对肿瘤细胞有一个大的杀伤作用。
, 百拇医药
第二个就是栓塞，所谓栓塞就是把血管拴住，说句白话就是把肿瘤"饿死"，具体做法是用碘油和化疗药溶在一起，碘油是一种可以携带的药物，可以把药物包在里面。碘油还可以拴住血管，把肿瘤血管拴住以后，肿瘤细胞就会被“饿死”了。
李老先生今年七十二岁，多年来肝脏一直不好，去年年底他明显感觉右腹部疼痛，半年来体重也下降了十多公斤，来到医院检查后发现在他的肝右叶上有一个十厘米大小的肿瘤，并且有少量肝腹水，属于大肝癌。
由于该患者的肿瘤不适合手术治疗，针对这一情况医院采用了立体定向适形放疗与介入栓塞的治疗方法为老人进行了治疗。治疗后老人症状明显改善，体重也增加了。
宋金龙：对于肝癌患者治疗主要是以手术为主，但由于多数肝癌患者在发现时已经是晚期，失去了手术切除的机会。介入医生们可以把几种最有效的抗癌药搭配在一起，采用介入法从动脉里做造影找到肿瘤的滋养动脉后，再通过细导管，把抗癌药和栓塞剂直接灌入肿瘤组织，肿瘤很快就会坏死，就像我们除草一样，我们一边应用高浓度农药，一边又截断小草吸取养料的根，那么小草必然会枯死。
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应用介入疗法，抗癌药通过导管在几秒钟后就会进入肿瘤，并且用药量仅为静脉全身给药量的1/10～1/5，从而可有效地减轻药物的毒副反应，提高治疗效果；通过肿瘤供血血管的栓塞，使肿瘤缺血而“饿死”。
这种治疗方法就叫肿瘤的“动脉化疗栓塞术”。除了各种恶性肿瘤外，象肝血管瘤、子宫肌瘤等良性肿瘤也可以采用介入治疗的方法，可以使病人避免手术造成的较大损伤，子宫肌瘤栓塞介入治疗可以保留病人的子宫。
记者：这种治疗方法的远期疗效如何？
宋金龙：远期疗效也要根据病人的具体情况，比如肿瘤大小以及具体位置而定。但是经过多种疗法的结合我想病人的生存率也是在提高的。
记者：这种新方法对于哪些肝癌、肺癌的患者适用？
宋金龙：任何一种治疗手段都不是包罗万象的，这种方法的适应证可以归纳为以下几点，一个是病变比较局限，没有广泛的其他脏器转移。
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第二个是患者往往合并有其他并发症，比如肾功能衰竭、严重的高血压、糖尿病、心肺功能差等。有的病人虽然适合手术但是惧怕手术，也不采用手术方法。另外一个是手术后复发的病人可以进行这种治疗，要考虑个体化的治疗措施。
记者：化疗和放疗是有副作用的，现在这种结合治疗，副作用是变大还是变小了？
宋金龙：要根据病人的具体情况来谈，要因人而异、因部位而异、因肿瘤大小而异，比如一个肝癌患者，要看肿瘤大小，如果病人肝功不好，但是肿瘤小，那么治疗起来副作用是比较小的。
记者：大连王先生的父亲73岁，因全身皮肤发黄到医院检查，CT、磁共振诊断为肝门部肿瘤，已经不能手术治疗了，能否用介入疗法治疗？
宋金龙：肝门部是一个非常难处理的部位，确实是不能手术。我们的处理方式是首先对这为病人进行减黄治疗，减黄有两种方法，第一种方法就是经肝穿刺到胆道里面去。
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第二种方法就是先用介入疗法经过消化道进去，我们的优势就是采用这种方式。进去后要达到一个目的，就是要放上内支架，放上内支架后就整个把梗阻性黄疸解除了，梗阻性黄疸解除后肝功能恢复，然后我们就可以再进行后续的介入等治疗。
记者：北京张女士患有小细胞肺癌，已经是晚期了，可以做介入治疗吗？
宋金龙：小细胞肺癌一般不要做介入治疗，因为这是一种全身性疾病，这位患者可以做一个全身化疗。这一类病理类型的治疗主要以化疗为主。
记者：大连原先生的一个亲戚72岁，已确诊为右下肺鳞状细胞癌，可以用这种方法治疗吗？
宋金龙：这要看病人自己的选择了，如果是可以手术应该是以外科手术为主，但是如果因为医学原因不能手术或者是本人不愿意手术，是可以采用这种新方法的。
记者：杭州汪女士的亲戚今年62岁，左肺长了一个黄豆大小的肿瘤，没有确诊是良性还是恶性，检查后发现有细胞剥落现象，可以用这种新方法吗？
宋金龙：首先诊断上应该明确，既然发现有癌细胞就说明是恶性的，对于左肺这个部位如果没有其他远处转移，可以考虑手术治疗，如果伴有其他合并症或者不适合手术，那么可以考虑这种新方法。
(本版采写：记者 尹红博), 百拇医药
患者王先生：我对这个治疗方法是很满意的，这个方法和别的方法不一样，不怎么遭罪，这种治疗不吃药，就是在大腿根的血管上扎个小口，把管插进去。现在感觉很好，和没有病的时候感觉差不多。
宋金龙：这个病人不能手术有几个原因，一个是病变部位处于肝内较隐蔽的区域，并且侵犯了血管，伴有淋巴结转移。从年龄因素来考虑病人已经是75岁的老人了，年龄偏大。老人心肺功能也比较差。综合这些因素考虑这个病人不适宜手术治疗。
记者：那么这位病人接受的是怎样的治疗呢？
宋金龙：我们用的是介入治疗。一般来说，介入治疗分两种。第一种是介入动脉化疗。特点就是用导管送到肿瘤动脉里面去，然后往里面打药，那么在短时间内或者说是在规定的时间内大量的化疗药物就打进去了，打进去之后在一段时间内对肿瘤细胞有一个大的杀伤作用。
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第二个就是栓塞，所谓栓塞就是把血管拴住，说句白话就是把肿瘤"饿死"，具体做法是用碘油和化疗药溶在一起，碘油是一种可以携带的药物，可以把药物包在里面。碘油还可以拴住血管，把肿瘤血管拴住以后，肿瘤细胞就会被“饿死”了。
李老先生今年七十二岁，多年来肝脏一直不好，去年年底他明显感觉右腹部疼痛，半年来体重也下降了十多公斤，来到医院检查后发现在他的肝右叶上有一个十厘米大小的肿瘤，并且有少量肝腹水，属于大肝癌。
由于该患者的肿瘤不适合手术治疗，针对这一情况医院采用了立体定向适形放疗与介入栓塞的治疗方法为老人进行了治疗。治疗后老人症状明显改善，体重也增加了。
宋金龙：对于肝癌患者治疗主要是以手术为主，但由于多数肝癌患者在发现时已经是晚期，失去了手术切除的机会。介入医生们可以把几种最有效的抗癌药搭配在一起，采用介入法从动脉里做造影找到肿瘤的滋养动脉后，再通过细导管，把抗癌药和栓塞剂直接灌入肿瘤组织，肿瘤很快就会坏死，就像我们除草一样，我们一边应用高浓度农药，一边又截断小草吸取养料的根，那么小草必然会枯死。
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应用介入疗法，抗癌药通过导管在几秒钟后就会进入肿瘤，并且用药量仅为静脉全身给药量的1/10～1/5，从而可有效地减轻药物的毒副反应，提高治疗效果；通过肿瘤供血血管的栓塞，使肿瘤缺血而“饿死”。
这种治疗方法就叫肿瘤的“动脉化疗栓塞术”。除了各种恶性肿瘤外，象肝血管瘤、子宫肌瘤等良性肿瘤也可以采用介入治疗的方法，可以使病人避免手术造成的较大损伤，子宫肌瘤栓塞介入治疗可以保留病人的子宫。
记者：这种治疗方法的远期疗效如何？
宋金龙：远期疗效也要根据病人的具体情况，比如肿瘤大小以及具体位置而定。但是经过多种疗法的结合我想病人的生存率也是在提高的。
记者：这种新方法对于哪些肝癌、肺癌的患者适用？
宋金龙：任何一种治疗手段都不是包罗万象的，这种方法的适应证可以归纳为以下几点，一个是病变比较局限，没有广泛的其他脏器转移。
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第二个是患者往往合并有其他并发症，比如肾功能衰竭、严重的高血压、糖尿病、心肺功能差等。有的病人虽然适合手术但是惧怕手术，也不采用手术方法。另外一个是手术后复发的病人可以进行这种治疗，要考虑个体化的治疗措施。
记者：化疗和放疗是有副作用的，现在这种结合治疗，副作用是变大还是变小了？
宋金龙：要根据病人的具体情况来谈，要因人而异、因部位而异、因肿瘤大小而异，比如一个肝癌患者，要看肿瘤大小，如果病人肝功不好，但是肿瘤小，那么治疗起来副作用是比较小的。
记者：大连王先生的父亲73岁，因全身皮肤发黄到医院检查，CT、磁共振诊断为肝门部肿瘤，已经不能手术治疗了，能否用介入疗法治疗？
宋金龙：肝门部是一个非常难处理的部位，确实是不能手术。我们的处理方式是首先对这为病人进行减黄治疗，减黄有两种方法，第一种方法就是经肝穿刺到胆道里面去。
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第二种方法就是先用介入疗法经过消化道进去，我们的优势就是采用这种方式。进去后要达到一个目的，就是要放上内支架，放上内支架后就整个把梗阻性黄疸解除了，梗阻性黄疸解除后肝功能恢复，然后我们就可以再进行后续的介入等治疗。
记者：北京张女士患有小细胞肺癌，已经是晚期了，可以做介入治疗吗？
宋金龙：小细胞肺癌一般不要做介入治疗，因为这是一种全身性疾病，这位患者可以做一个全身化疗。这一类病理类型的治疗主要以化疗为主。
记者：大连原先生的一个亲戚72岁，已确诊为右下肺鳞状细胞癌，可以用这种方法治疗吗？
宋金龙：这要看病人自己的选择了，如果是可以手术应该是以外科手术为主，但是如果因为医学原因不能手术或者是本人不愿意手术，是可以采用这种新方法的。
记者：杭州汪女士的亲戚今年62岁，左肺长了一个黄豆大小的肿瘤，没有确诊是良性还是恶性，检查后发现有细胞剥落现象，可以用这种新方法吗？
宋金龙：首先诊断上应该明确，既然发现有癌细胞就说明是恶性的，对于左肺这个部位如果没有其他远处转移，可以考虑手术治疗，如果伴有其他合并症或者不适合手术，那么可以考虑这种新方法。
(本版采写：记者 尹红博), 百拇医药