易菊清治疗恶性肿瘤经验
作者：孟继民(湖北省咸宁市中医医院内科，咸宁市滨河西路45号)邮编：437100
易菊清主任医师，悬壶40载，学验俱丰，尤其是用中医药治疗各类恶性肿瘤，药法独特，自成体系。笔者随师廿余年，现将其经验作一简介。
1治标重在解毒，兼以清热
易老认为，人身各类常见恶性肿瘤的总病机为本虚而标实，邪毒内生是恶性肿瘤的根本病因，并且贯穿于恶性肿瘤的全过程，立法处方重在解毒祛邪。同时认为，肿瘤为人体内滋生之异物，日久必郁而化热的病理变化，治法虽重在解毒，还应兼以清热。常选五味消毒饮加半枝莲、白花蛇舌草、重楼、蒲公英、白英、石上柏等解毒清热；选紫草、夏枯草、天葵子、黄药子、山慈菇、藤梨根等解毒散结，酌配六神丸、犀黄丸等中成药共同祛除邪毒、热毒这一根本病因。如易老常用经验方银花慈菇汤即由金银花、重楼、白英、天葵子、山慈菇、半枝莲等10多味药物组成。鼻咽癌基础方由生地黄、玄参、山豆根、牛劳子、天葵子、山慈菇等组成，都充分体现了解毒为主，兼以清热的治癌法则。
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2治本重在益气，辅以养阴
恶性肿瘤多发生于中老年人，究其根本乃年老体衰，正气亏虚，是肿瘤滋生的内在因素。正气亏虚为本，毒邪踏踞体内日久，则进一步耗损正气，使气虚日甚，同时，肿瘤邪毒郁而化热，又内灼阴血，致气阴亏损。放疗往往灼伤阴津，以阴虚为主，兼有气虚；手术往往伤正，以气虚为主，兼见阴血虚损。此时治疗要重视益气养阴。常选西洋参、太子参、北沙参、党参、黄芪、生地黄、玄参、麦冬、天花粉、白芍、何首乌、黄精、玉竹、石斛之类，酌配洋参丸、六味地黄丸、知柏地黄丸等中成药，以达益气养阴、扶正祛邪，方能奏效。
3消瘤重在化痰散结，佐以行气活血
易老认为，恶性肿瘤虽以毒热为标，气阴虚为本，但其所以能形成一个坚实肿块，主要病理机制是痰气交阻，痰凝血瘀，痰凝则气滞，气滞则血瘀，要想有效消散肿块，首当化痰散结，佐以行气活血，方可见功。每选消瘰丸(浙贝母、玄参、牡砺)加味，加用僵蚕、郁金、生半夏、生天南星、昆布、海藻、硼砂、蜗牛、白附子等。行气活血以青皮、枳实、香附、炮穿山甲、皂角刺、乳香、没药、血竭、丹参、三棱、莪术、川芎、三七为常用。易老研制的乳腺癌、肺癌基础方均用消瘰丸加味组成。乳腺癌基础方用消瘰丸加牛蒡子、瓜萎、蒲公英、白英、枳实、香附、桃仁、赤芍、川芎、石上柏等药组成。肺癌基础方用消瘰丸加夏枯草、鱼腥草、生半夏、天葵子、三七粉、炮穿山甲、枳壳、郁金等组成。
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4善用大毒剧毒、以毒攻毒
易老常说，肿瘤形成的主要病因为毒热暴决，且毒盛于热，仅用一般的清热解毒药，往往病重药轻，唯有大毒剧毒之品，方可力挫病势。临床常选雄黄、雌黄、朱砂、轻粉、马钱子、鸦胆子、全蝎、蜈蚣、蟾酥、硇砂、牛黄、麝香之类，配制成丸剂或胶囊剂使用，每获良效。如易老研制的化瘤17号胶囊中就含有雄黄18娘，轻粉30g,蟾酥60g，朱砂1208，牛黄100g,麝香6g,硼砂1208。全方大毒剧毒之品约占1/2比重。此方历经40年临床运用，疗效显著，现为我院拳头科研药品。其它如治癌瘤疼痛的马钱子镇痛散以马钱子为主药，治食道、责门癌、胃癌的虎硇丹含剂以壁虎、硼砂为主药，都是易老常用有效经验方。
5内外合治，注重局部用药
易老认为，恶性肿瘤有发于体内，有发于体表者，如果在全身治疗的同时，加上局部外用药，有着不可忽视的作用，尤其是一些体表肿瘤，如恶性淋巴瘤、乳腺癌、皮肤癌等，局部用药，直达病所，尤其重要。另外如肝癌、胃癌、腹部肿瘤等虽属体内肿瘤，但在体表可触摸到肿块者，采取外用药治疗，也可收到异曲同功之效。易老研制的麝香独脚莲散，由麝香、独脚莲二药按1：100比例配制，使用时取散适量，加水，滴人少许食醋，调匀如糊状，敷于肿块之上，覆盖面以超出肿块边缘为度，然后用敷料、绷带或胶布固定，隔日1次，制作方法简易，疗效甚佳。马钱子化瘤止痛膏用马钱子、蟾酥、鸦胆子、生天南星等10味中药研粉后熬制成硬膏剂，每次1张贴肿块上，隔日换药，使用便捷，疗效亦佳。其他，中医传统外科名方紫金锭醋调外敷也是易老常用的有效方法。
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6病案举例
刘某，男，34岁，1976年12月28日初诊。患者于1976年10日发现两耳下有2cm X 2cm之肿块，推之不移，经某医院病理确诊为网织细胞肉瘤。10天后右侧肿块增至5cm X 5cm，左侧肿块增至4cm X 5cm，再去某院作病检复查，诊断同前，经某肿瘤医院放射治疗后转人我院用中药治疗。刻诊：形体消瘦，口腔、两颊及咽喉部多处红肿溃烂，两耳下仍见肿块，左为3cm X2cm，右为2cm X 2cm，质硬，不痛，舌红少苔，脉象细数。辨证为热毒痰浊互结，凝滞经脉，又因放疗灼伤，气阴亏虚。易老处以清热解毒，化痰散结，益气养阴法。
拟方：人参(北条参)、玄参、生牡砺、浙贝母、山慈菇、蒲公英、金银花、山豆根、枸杞子、赤芍、丹参、重楼、天葵子各15g,紫花地丁、板蓝根、射干、夏枯草各12g，牡丹皮9g，白花蛇舌草30g，水煎每日服1剂。辅以化瘤17号丸(当时尚未制成胶囊)每日9g，饭后分3次服。外用麝香独脚莲散滴入酒、醋各少许加温水调敷肿块之上，每隔日更换1次。
上法治疗3个月，肿块基本消失。不料6个月后，原肿块下方又出现3枚指头大淋巴结肿，伴有低热，舌苔薄黄，脉细数，遂于前方中白花蛇舌草增至60g，每日加服犀黄丸6g，小金丸6g。中药守方加减1年半后，肿块完全消失，1978年1月恢复正常工作，随访至2003年初，患者仍健在。
(来源：《中医杂志》·2004年·第45卷·第2期), 百拇医药
易菊清主任医师，悬壶40载，学验俱丰，尤其是用中医药治疗各类恶性肿瘤，药法独特，自成体系。笔者随师廿余年，现将其经验作一简介。
1治标重在解毒，兼以清热
易老认为，人身各类常见恶性肿瘤的总病机为本虚而标实，邪毒内生是恶性肿瘤的根本病因，并且贯穿于恶性肿瘤的全过程，立法处方重在解毒祛邪。同时认为，肿瘤为人体内滋生之异物，日久必郁而化热的病理变化，治法虽重在解毒，还应兼以清热。常选五味消毒饮加半枝莲、白花蛇舌草、重楼、蒲公英、白英、石上柏等解毒清热；选紫草、夏枯草、天葵子、黄药子、山慈菇、藤梨根等解毒散结，酌配六神丸、犀黄丸等中成药共同祛除邪毒、热毒这一根本病因。如易老常用经验方银花慈菇汤即由金银花、重楼、白英、天葵子、山慈菇、半枝莲等10多味药物组成。鼻咽癌基础方由生地黄、玄参、山豆根、牛劳子、天葵子、山慈菇等组成，都充分体现了解毒为主，兼以清热的治癌法则。
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2治本重在益气，辅以养阴
恶性肿瘤多发生于中老年人，究其根本乃年老体衰，正气亏虚，是肿瘤滋生的内在因素。正气亏虚为本，毒邪踏踞体内日久，则进一步耗损正气，使气虚日甚，同时，肿瘤邪毒郁而化热，又内灼阴血，致气阴亏损。放疗往往灼伤阴津，以阴虚为主，兼有气虚；手术往往伤正，以气虚为主，兼见阴血虚损。此时治疗要重视益气养阴。常选西洋参、太子参、北沙参、党参、黄芪、生地黄、玄参、麦冬、天花粉、白芍、何首乌、黄精、玉竹、石斛之类，酌配洋参丸、六味地黄丸、知柏地黄丸等中成药，以达益气养阴、扶正祛邪，方能奏效。
3消瘤重在化痰散结，佐以行气活血
易老认为，恶性肿瘤虽以毒热为标，气阴虚为本，但其所以能形成一个坚实肿块，主要病理机制是痰气交阻，痰凝血瘀，痰凝则气滞，气滞则血瘀，要想有效消散肿块，首当化痰散结，佐以行气活血，方可见功。每选消瘰丸(浙贝母、玄参、牡砺)加味，加用僵蚕、郁金、生半夏、生天南星、昆布、海藻、硼砂、蜗牛、白附子等。行气活血以青皮、枳实、香附、炮穿山甲、皂角刺、乳香、没药、血竭、丹参、三棱、莪术、川芎、三七为常用。易老研制的乳腺癌、肺癌基础方均用消瘰丸加味组成。乳腺癌基础方用消瘰丸加牛蒡子、瓜萎、蒲公英、白英、枳实、香附、桃仁、赤芍、川芎、石上柏等药组成。肺癌基础方用消瘰丸加夏枯草、鱼腥草、生半夏、天葵子、三七粉、炮穿山甲、枳壳、郁金等组成。
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4善用大毒剧毒、以毒攻毒
易老常说，肿瘤形成的主要病因为毒热暴决，且毒盛于热，仅用一般的清热解毒药，往往病重药轻，唯有大毒剧毒之品，方可力挫病势。临床常选雄黄、雌黄、朱砂、轻粉、马钱子、鸦胆子、全蝎、蜈蚣、蟾酥、硇砂、牛黄、麝香之类，配制成丸剂或胶囊剂使用，每获良效。如易老研制的化瘤17号胶囊中就含有雄黄18娘，轻粉30g,蟾酥60g，朱砂1208，牛黄100g,麝香6g,硼砂1208。全方大毒剧毒之品约占1/2比重。此方历经40年临床运用，疗效显著，现为我院拳头科研药品。其它如治癌瘤疼痛的马钱子镇痛散以马钱子为主药，治食道、责门癌、胃癌的虎硇丹含剂以壁虎、硼砂为主药，都是易老常用有效经验方。
5内外合治，注重局部用药
易老认为，恶性肿瘤有发于体内，有发于体表者，如果在全身治疗的同时，加上局部外用药，有着不可忽视的作用，尤其是一些体表肿瘤，如恶性淋巴瘤、乳腺癌、皮肤癌等，局部用药，直达病所，尤其重要。另外如肝癌、胃癌、腹部肿瘤等虽属体内肿瘤，但在体表可触摸到肿块者，采取外用药治疗，也可收到异曲同功之效。易老研制的麝香独脚莲散，由麝香、独脚莲二药按1：100比例配制，使用时取散适量，加水，滴人少许食醋，调匀如糊状，敷于肿块之上，覆盖面以超出肿块边缘为度，然后用敷料、绷带或胶布固定，隔日1次，制作方法简易，疗效甚佳。马钱子化瘤止痛膏用马钱子、蟾酥、鸦胆子、生天南星等10味中药研粉后熬制成硬膏剂，每次1张贴肿块上，隔日换药，使用便捷，疗效亦佳。其他，中医传统外科名方紫金锭醋调外敷也是易老常用的有效方法。
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6病案举例
刘某，男，34岁，1976年12月28日初诊。患者于1976年10日发现两耳下有2cm X 2cm之肿块，推之不移，经某医院病理确诊为网织细胞肉瘤。10天后右侧肿块增至5cm X 5cm，左侧肿块增至4cm X 5cm，再去某院作病检复查，诊断同前，经某肿瘤医院放射治疗后转人我院用中药治疗。刻诊：形体消瘦，口腔、两颊及咽喉部多处红肿溃烂，两耳下仍见肿块，左为3cm X2cm，右为2cm X 2cm，质硬，不痛，舌红少苔，脉象细数。辨证为热毒痰浊互结，凝滞经脉，又因放疗灼伤，气阴亏虚。易老处以清热解毒，化痰散结，益气养阴法。
拟方：人参(北条参)、玄参、生牡砺、浙贝母、山慈菇、蒲公英、金银花、山豆根、枸杞子、赤芍、丹参、重楼、天葵子各15g,紫花地丁、板蓝根、射干、夏枯草各12g，牡丹皮9g，白花蛇舌草30g，水煎每日服1剂。辅以化瘤17号丸(当时尚未制成胶囊)每日9g，饭后分3次服。外用麝香独脚莲散滴入酒、醋各少许加温水调敷肿块之上，每隔日更换1次。
上法治疗3个月，肿块基本消失。不料6个月后，原肿块下方又出现3枚指头大淋巴结肿，伴有低热，舌苔薄黄，脉细数，遂于前方中白花蛇舌草增至60g，每日加服犀黄丸6g，小金丸6g。中药守方加减1年半后，肿块完全消失，1978年1月恢复正常工作，随访至2003年初，患者仍健在。
(来源：《中医杂志》·2004年·第45卷·第2期), 百拇医药