痛风性关节炎是由于体内嘌呤代谢紊乱，导致关节疼痛反复发作，局部肿胀为主要特征的一种疾病，该病好发于拇趾的跖趾关节，其次是踝关节以及膝、肘、腕、掌指关节等，笔者在长期的医疗临床实践中运用中医辨证治疗，获得了一定的心得，现介绍如下。

    1 病因病机

    痛风性关节炎的发病，多因脾肾功能失调，复因饮食、外邪劳倦、情志等因素诱发，属本虚标实之证。肾为先天之本，藏元阴而寓元阳，司气化而主水液代谢，肾司二便功能失调，湿浊内聚，脾失健运，痰浊内生。若感受风寒湿热等外邪，劳倦、七情、酗酒等，则痰浊流注关节，肌肉骨骼使气血运行不畅，出现关节红肿疼痛而形成本病。由于感邪不同，或邪气偏胜，临床上或表现为风寒湿痹，或表现为风湿热痹等。此外风寒湿邪久羁不愈，郁而化热，亦可转化为风湿热痹或湿热痹。若久病血脉瘀阻，津液凝聚，痰浊瘀血，闭阻经络可致关节肿大、畸形、僵硬等。

    2 辨证分型

    风湿热痹:关节红肿，屈伸不利，风邪偏胜者，则关节游走疼痛，或恶风发热等;寒邪偏胜者则关节疼痛剧烈 ......