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编号:10717499
原发性肺癌,1资料与方法,2讨论,
     原发性肺癌(肺癌)是内科常见恶性肿瘤,临床早期诊断较困难,确诊时已属于肿瘤晚期。晚期肺癌的综合治疗中有许多矛盾,如何正确处理这些矛盾,尽量减少病人痛苦,提高病人的生活质量和(或)延长生存时间,是临床上需要认真研究的题目。我们自1990年1月~2004年12月,对286例晚期肺癌进行综合治疗,现回顾分析总结如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组286例全部为内科病房住院病人,其中男223例,女63例。平均年龄56.6(34~85)岁。病程最短3个月,最长31个月,中位数11.2个月。全部病例诊断均按中国人民解放军总后勤部卫生部《临床疾病诊断依据治愈好转标准》 [1] ,经过详细询问病史、物理查体、X线胸部摄片、CT扫描及纤维支气管镜检查而确诊。部分病人行CT增强扫描。对合并胸腔积液的185例病人行胸腔穿刺抽液,行有关癌性标志物检测和细胞学检查;对合并颈部、锁骨上淋巴结肿大69例病人行淋巴结活检。病理学检查示鳞状上皮细胞癌157例,腺癌61例,小细胞未分化癌43例,25例难以确定病理类型。Ⅲa期67例,Ⅲb期165例,Ⅳ期54例。

    1.2 治疗方法 对253例病人(A组)行间歇联合化疗,化疗时间最短者3个月,最长者25个月,其中105例病人行放射介入、支气管动脉灌注治疗;对合并胸腔积液的病人 ......