确诊冠心病可用无创法
以往冠心病诊断最普及的手段是做心电图，但心电图对其诊断的敏感性和准确率大约仅达70%，而且往往要求症状发作后即时接受心电图检查，这对于非住院病人很难做到。
冠心病的非创伤性检查还包括心脏超声和心肌核素扫描检查。心脏超声对冠状动脉本身的检测仅限定于冠状动脉近段，而且受仪器性能及操作医师技能的影响很大。心肌核素扫描对冠状动脉本身病变不具有探查能力。
冠状动脉造影目前是诊断冠心病的金标准，但它是一项有创检查，病人需要住院，用一根细导管插到心脏冠状动脉开口处施行造影，有一定的风险性，价格也较昂贵。
为确诊冠心病可以选择冠状动脉CT，是在整个心动周期进行连续螺旋扫描，可以获得不同时相的冠脉三维容积数据，并且在后处理时进行任一时间间隔的三维图像重建，选择最佳时相显示冠状动脉。可以显示确定冠状动脉狭窄的部位，对管腔狭窄的敏感性和特异性分别为87.5%和97.2%，阳性和阴性预测值分别为82.4%和98.1%，可避免不必要的冠脉插管、造影。还可以检测冠状动脉粥样硬化斑块的部位、大小、性质及危险程度。由于冠心病发作与冠脉斑块的性质和状态密切相关，发现不稳定斑块对早期处理冠脉狭窄有重大意义。 (姚依群), http://www.100md.com
冠心病的非创伤性检查还包括心脏超声和心肌核素扫描检查。心脏超声对冠状动脉本身的检测仅限定于冠状动脉近段，而且受仪器性能及操作医师技能的影响很大。心肌核素扫描对冠状动脉本身病变不具有探查能力。
冠状动脉造影目前是诊断冠心病的金标准，但它是一项有创检查，病人需要住院，用一根细导管插到心脏冠状动脉开口处施行造影，有一定的风险性，价格也较昂贵。
为确诊冠心病可以选择冠状动脉CT，是在整个心动周期进行连续螺旋扫描，可以获得不同时相的冠脉三维容积数据，并且在后处理时进行任一时间间隔的三维图像重建，选择最佳时相显示冠状动脉。可以显示确定冠状动脉狭窄的部位，对管腔狭窄的敏感性和特异性分别为87.5%和97.2%，阳性和阴性预测值分别为82.4%和98.1%，可避免不必要的冠脉插管、造影。还可以检测冠状动脉粥样硬化斑块的部位、大小、性质及危险程度。由于冠心病发作与冠脉斑块的性质和状态密切相关，发现不稳定斑块对早期处理冠脉狭窄有重大意义。 (姚依群), http://www.100md.com