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消毒伤口选什么
http://www.100md.com 2005年9月12日 《中国医药报》 2005.09.12
     受了外伤,有了轻微的皮肤破损,一般人都会涂点消毒用的外用药来防止感染,促进伤口愈合,常见的有红药水、紫药水、双氧水、硼酸水、肥皂水、食盐水等。其实,这些药水有的不能消毒,有的作用不大而弊端不小。下面我们就来说说消毒伤口应该选择什么外用药。

    红药水:含2%的汞溴红,杀菌作用不强,易污染环境或引起对汞和溴的过敏,现已淘汰。

    紫药水:含2%的甲紫,杀菌力不大,但对念珠菌有特效。因其涂抹后,影响美观,现已少用。

    硼酸溶液:杀菌作用很弱,有一定毒性,现已少用。

    双氧水:虽能杀菌,但作用短暂。另外,双氧水极易脱氧失效,不宜存放。它对伤口神经末梢有强烈刺激作用,易导致休克,故不宜用于大面积的伤口。

    高锰酸钾溶液:杀菌作用不强,作用短暂。正确使用浓度为0.02%~0.1%,浓度过高或者反复使用会引起腐蚀性灼伤。

    酒精:即乙醇,最常用的消毒防腐药,浓度70%杀菌作用最强。70%或75%浓度用于皮肤消毒、体表消毒、外科人员手的消毒,物体表面消毒。50%用于防治褥疮。20%~50%浓度用于高热病人物理退热擦浴。本品有刺激性,使用时应避免接触眼睛,也不能用于破损皮肤及糜烂或有渗液的部位。

    新洁而灭:化学成分为苯扎溴铵。对人体组织刺激性小,作用发挥迅速,能润湿和穿透组织表面,且具有除污、溶解角质及乳化作用。用于皮肤黏膜和伤口消毒。但是,本品禁止与肥皂及碘化物、高锰酸钾等消毒药合用。否则会失去杀菌作用。另外,本品对皮肤黏膜有脱脂作用,长期接触可产生干裂,宜涂擦护肤油膏。

    目前比较理想的消毒水当属碘制剂,如碘酒、碘甘油、碘伏等。碘制剂能杀灭病毒、细菌、真菌、原虫等多种致病微生物,还能破坏蛇毒、生物碱、重金属等化学毒物,而且毒性极小。当然,对碘过敏的人忌用碘剂。

    需要提醒的是,碘酒中含有酒精,对酒精过敏的人不能使用。酒精也会对伤口有刺激,引起疼痛,这种情况下可以选用碘伏。碘酒也不能用于眼、口腔等黏膜消毒。如作皮肤消毒用,应用70%酒精脱碘。

    文/陆林, 百拇医药