白三烯家族(LTs)是一大类炎性细胞趋化因子,参与多种气道疾病的炎性反应,主要来源于活化的巨噬细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和肥大细胞。

    白三烯的代谢产物主要为 LTB4与半胱胺酰白三烯(Cys LTs)两类,具体合成步骤下见图。

    白三烯具有趋化炎性细胞、收缩气道、改变微循环通透性、促进气道黏液分泌等多种作用,参与包括慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管哮喘、支气管扩张等多种气道炎症性疾病的发病过程。

    LTB4对中性粒细胞有很强的趋化和活化作用,使细胞表面表达CD18,CR3,C3b受体的水平显著增加,后两者参与白细胞粘附迁移过程,与炎症通过自分泌方式放大有关;在粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)存在的条件下,LTB4可以浓度依赖的方式抑制体外培养的中性粒细胞凋亡,延长其生存时间。

    LTB4与Cys LTs均可收缩气道平滑肌与肺组织。已有研究发现,COPD患者诱导痰、肺泡灌洗液(BALF)、呼出气中的LTB4水平均显著高于正常对照者,并且发作期显著高于稳定期;痰培养致病菌阳性者高于阴性者;经治疗病情稳定后,LTB4水平可下降 ......