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严重窒息新生儿治疗又添新利器 亚低温可降低中重度新生儿缺血缺氧性脑病致残率
http://www.100md.com 2005年9月22日 《中国医学论坛报》 2005年第36期
     本报讯 (驻地记者 胡德荣)复旦大学附属儿科医院邵肖梅教授等日前完成的 “亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病随机临床多中心研究”表明,亚低温治疗能有效避免患儿发生脑瘫、癫痫或者终身智力低下等后遗症,成为治疗新生儿严重窒息最有希望的疗法之一。

    据介绍,分娩前、分娩时或分娩后因窒息等原因可导致婴儿脑部缺血缺氧,如果时间过长婴儿脑细胞就会随着能量衰竭而出现不可逆转的死亡。我国婴儿窒息发生率为5%~7%,因严重窒息而罹患缺氧缺血性脑病者死亡率高达20%,其余的中、重度患儿也会发展为脑瘫等严重残疾。

    已有动物实验发现,体温每降低1℃,脑部耗氧率就可减少5%以上。从2002年5月起,复旦大学附属儿科医院与湖南衡阳无线电总厂共同研制了“医用新生儿亚低温治疗仪”,并联合北京、浙江、江苏、山东、广西等全国16家儿童医院和妇幼保健院,制定了统一的临床治疗标准,开展了大样本的亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病随机临床多中心研究。接受亚低温治疗后超过18个月以上的患儿有131例完成随访,结果显示,严重伤残率为19.4%,而对照组则高达36.3%。

    邵肖梅教授说,根据亚低温治疗研究结果,只要在分娩后6小时之内,通过“低温水帽”5℃的循环水对中、重度新生儿缺血缺氧性脑病患儿作快速降温,在半小时内将其头部温度下降至34℃,体部温度降至34.5℃并稳定保持72小时,患儿将不会出现大范围神经细胞死亡,经治疗后患儿的神经发育良好,将来能像正常孩子一样成长。, 百拇医药