如何判定小儿患了夜间遗尿症
家长如何判定小儿是否患上了夜间遗尿症呢？
正常婴儿的排尿机能是会自然发育形成的，小儿一周岁半白天已经不再尿裤，至少50%的2岁小儿、80%的3岁小儿夜间不尿床。
区分夜尿与夜遗尿的关键是熟睡中的孩子在膀胱充满要排空时是否能够醒来，若孩子可以醒来去排尿，那仅是夜尿。通常认为遗尿症是指儿童在熟睡时发生尿失禁的现象，如果孩子5岁后每周至少2次发生夜间入睡后无意识遗尿并持续至少6个月，称为原发性夜间遗尿症。 如果小儿从出生直到5岁以后一直尿床，医学上称为持续性尿床，其病因可能与遗传因素，膀胱功能不良或夜间抗利尿激素分泌不足有关；如果尿床情况时好时差，间断3个月以上反复发作，则称为非持续性遗尿，多是外界刺激使小儿精神紧张，情感波动造成的不自主排尿。以上情况，患儿多数没有器质性疾病。但是任其发展长期遗尿会对孩子身心发育造成不良影响，使他们性格抑郁、自卑或注意力不集中影响记忆和学习，更因为家长或同龄人耻笑、斥责，甚至不当的惩罚造成患儿心理障碍，引发不良行为及后果。诊断遗尿症一定要排除其他系统疾病引起的继发病变，如内分泌异常、中枢神经系统感染或先天性脊柱发育畸形、泌尿生殖系统畸形等。
总之，儿童时期的排尿障碍虽然不是致命症候，但也是一个相当复杂的病症，需要从病理、生理、心理及临床等多方面检查诊断。
(山东省立医院小儿肾脏科副主任医师 陈 星 作者门诊时间：周三全天), http://www.100md.com
正常婴儿的排尿机能是会自然发育形成的，小儿一周岁半白天已经不再尿裤，至少50%的2岁小儿、80%的3岁小儿夜间不尿床。
区分夜尿与夜遗尿的关键是熟睡中的孩子在膀胱充满要排空时是否能够醒来，若孩子可以醒来去排尿，那仅是夜尿。通常认为遗尿症是指儿童在熟睡时发生尿失禁的现象，如果孩子5岁后每周至少2次发生夜间入睡后无意识遗尿并持续至少6个月，称为原发性夜间遗尿症。 如果小儿从出生直到5岁以后一直尿床，医学上称为持续性尿床，其病因可能与遗传因素，膀胱功能不良或夜间抗利尿激素分泌不足有关；如果尿床情况时好时差，间断3个月以上反复发作，则称为非持续性遗尿，多是外界刺激使小儿精神紧张，情感波动造成的不自主排尿。以上情况，患儿多数没有器质性疾病。但是任其发展长期遗尿会对孩子身心发育造成不良影响，使他们性格抑郁、自卑或注意力不集中影响记忆和学习，更因为家长或同龄人耻笑、斥责，甚至不当的惩罚造成患儿心理障碍，引发不良行为及后果。诊断遗尿症一定要排除其他系统疾病引起的继发病变，如内分泌异常、中枢神经系统感染或先天性脊柱发育畸形、泌尿生殖系统畸形等。
总之，儿童时期的排尿障碍虽然不是致命症候，但也是一个相当复杂的病症，需要从病理、生理、心理及临床等多方面检查诊断。
(山东省立医院小儿肾脏科副主任医师 陈 星 作者门诊时间：周三全天), http://www.100md.com