莫让酒精再伤肝
【主持人】观众朋友，我这里有一封辽宁沈阳的孟女士写来的信，孟女士在信中说：我丈夫在厂里从事销售工作，平时总免不了要喝酒应酬，今年年初厂里体检他被查出患有酒精肝，开始的时候也没有太在意，可最近一段时间他总是觉得恶心想吐，食欲很差。我非常担心，想通过你们栏目了解一下酒精肝究竟是怎么一回事，中医是怎么治疗的。孟女士您好，收到您的来信以后，我们的记者就带着您的疑问去北京中医药大学东方医院消化内科进行了采访，那里的李军祥医生在治疗酒精肝方面有着一定的经验。在谈话中李医生对我们说，曾经有一位在他这里治愈的刘先生，刘先生当时的情况跟您丈夫现在的出现的症状非常相似，于是我们采访了刘先生，不妨一起看一看。
【字幕】孟女士丈夫 辽宁沈阳
病症：酒精肝 恶心想吐、食欲不振
问题：酒精肝应如何防治
【刘先生】我前后喝了有35年酒，酒量比较大，一天基本得两瓶二锅头，也就现在说两斤，天天不落，天天喝。
, 百拇医药
【解说】刘先生从二十多岁就开始喝酒，他几乎每天饮酒，多的时候他一天能够喝下两瓶56度以上的白酒，并一直以自己的好酒量为荣。跟好哥们儿推杯换盏，把酒言欢成了他每天最大的乐趣。然而就在去年，刘先生的身体却突然出现了问题。
【刘先生】夜里头做恶梦，晚上一闭眼一直做到天亮，早上起来干哕，老百姓话干哕恶心，饮食不行，喝多了以后一口东西不想吃。
【解说】感到了不舒服的刘先生来到了北京中医药大学东方医院消化内科，经过各项检查，李军祥医生告诉他，他得的是酒精性脂肪肝。
【北京中医药大学东方医院消化内科 主任医师 李军祥】酒精性脂肪肝就是说酒精，酒，我们说是乙醇，乙醇它通过肝脏代谢变成乙醛，乙醛它对肝脏可以损害肝细胞，导致肝细胞脂肪变性，脂肪沉积在肝脏。正常的，我们说，肝脏的代谢功能很强，我们说脂肪没有酒精的损伤，没有乙醛的损伤的话，肝细胞不容易出现坏死，不容易出现损伤，脂肪的代谢可以运送到外周，脂肪不会沉积在肝脏。
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【解说】这一张就是刘先生的肝脏CT扫描结果，不难看出，他的肝脏密度明显低于脾脏，一般来说，正常人的肝脏CT值应该高于脾脏。刘先生所表现出的肝密度的变化，正是由于过量饮酒、脂肪沉积于肝脏导致的。
【北京中医药大学东方医院消化内科 主任医师 李军祥】看它脂肪堆积在肝脏的多少，如果是轻度的话，我们说超过30%，30%—50%，这是轻度的脂肪肝，如果50%—75%的话，就是中度的脂肪肝，脂肪堆积在肝脏超过了75%，这就是重度的脂肪肝。
【解说】根据脂肪浸润肝脏的面积比例，再结合刘先生的其他症状，李军祥医生判定刘先生属于中度酒精性脂肪肝。然而让刘先生感到不解的是，他平时喝酒都在自己的酒量范围内，从没超过两瓶二锅头，可为什么会得上酒精肝呢？喝酒的量究竟该如何把握，喝多少酒才会造成肝脏损伤呢？
【北京中医药大学东方医院消化内科 主任医师 李军祥】一般来说，每天超过40克(男的)女的是每天超过20克，连续五年以上，这种病人容易导致酒精性肝病。至于我们说的40克是什么概念，我们一般是说饮酒的量多少毫升乘上酒的度数，比如说二锅头60度，乘上60%，再乘上0.8，就是他每天喝酒的多少量，是这么计算的。
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【字幕】酒精摄入量换算公式：
每日酒精摄入量 = 每日饮酒量 ×酒精度数× 0.8
【主持人】听了李军祥医生介绍的酒精摄入量的换算方法之后，我大概算了一下，刘先生每天喝两斤56度的二锅头，那么刘先生摄入的酒精量就是两斤、也就是1000克 ×56% ×0.8 ，那么所得出的值是 448克，这个值超出李医生所说的男性每天最多摄入40克标准的10倍还多，这样看来刘先生患上酒精性脂肪肝就不难理解了。而事实上，酒精性脂肪肝只是酒精性肝病中症状较轻的类型，酒精肝还包括酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化等更为严重的类型。酒精性脂肪肝患者如果不及时进行治疗，继续大量饮酒的话，加重恶化的危险性就很大。那么刘先生的酒精性脂肪肝究竟是怎么治好的呢？让我们接着往下看。
【解说】中医认为，酒精性脂肪肝的病因属于主要是饮食，特别是饮酒不节制，伤及脾胃引起的。针对刘先生的具体情况，李军祥医生为他制定了中药调理与耳针戒酒相结合的治疗方法。
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【北京中医药大学东方医院消化内科 主任医师 李军祥】中医治疗要健脾，因为它脾胃受损了，所以要健脾，要化湿，把它湿邪要去除掉，因为它有气机不畅，我们要理气，由于有瘀血，我们要活血化瘀。运用耳针治疗酒精性肝病，我们主要是达到戒酒的作用，我们主要是扎压胃脾 肝 胆 心 口，主要是抑制他饮酒的这种欲望。中医的观点主要是达到胃脾，健脾和胃。
【解说】李军祥医生还告诉我们，要彻底治疗酒精性脂肪肝，除了中药和耳针之外，最重要的还是患者对酒的自我控制。而有的患者认为好酒名酒就不伤肝，甚至还能保肝，这种观点是绝对错误的。
【北京中医药大学东方医院消化内科 李军祥】上海有一个知名专家，他做了一个实验，用好酒、名酒跟我们普通的酒做动物实验，他发现证实这个好酒名酒对肝脏的损害，只是程度上相对来说轻一些，普通酒对肝脏的损害是要重的，所以我们平时在生活中还是不能过量地饮酒，过量地饮酒不管是好酒还是名酒，它对肝脏都是有损害的。
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【刘先生】在李主任的劝导下，我就把我的酒控制起来，白酒基本不喝，因为我现在有这个酒瘾了，怎么办，一犯酒瘾，喝点啤酒，啤酒我基本也在控制之中，所以再加上李主任每次开的中药调理，我感觉现在睡眠也好了，每天早上起来干哕也好了，身体的不适的地方感觉也好多了。
【解说】酒精肝治好了，这样的豪饮场面，在刘先生的生活中再也没有出现过。然而在我们的周围，却仍有许多人由于各种各样的原因，在各种场合，不得已“舍命陪君子”，大量饮酒，那么他们究竟该如何保护自己的肝脏，让它尽可能小的受到损伤呢？
【北京中医药大学东方医院消化内科 李军祥】我们要注意的是，最好不要一次大量饮酒，少量地喝酒或者喝低度酒，喝葡萄酒或者是啤酒好一点，不要喝高度酒、要喝低度酒，喝酒之前最好多吃一点菜，或者喝些牛奶，可以保护一下，使得喝酒以后酒精慢慢吸收，不是吸收那么快，保护他的肝脏。喝完酒以后，可以大量喝一些茶水，使酒很快排泄出去。
, 百拇医药 【主持人】看了刘先生治疗酒精性脂肪肝的经过，又听了李军祥医生的建议，相信给我们来信的孟女士对酒精肝的应该有了初步的了解，如果您还有什么不明白的地方需要咨询的话，可以直接与李医生联系，下面就请孟女士，还有其他需要这方面住处的观众朋友一起记录一下李军祥医生的联系方式。李军祥医生是北京中医药大学东方医院消化内科的主任医师，他的联系电话是86-10-67689751。
【主持人】观众朋友，在今天的节目即将结束之前，我想提醒那些嗜酒贪杯的朋友注意了，酒精不仅会大大加速乙肝等慢性肝炎转成肝硬化的进程，而且能使健康人直接喝成酒精性脂肪肝，进而导致酒精性肝硬化，甚至肝癌。而对于酒精性脂肪肝的朋友来说，有多项研究表明，在完全戒酒2～4周后，肝功能会有明显改善，对于那些轻度酒精性脂肪肝患者朋友来说，有的还有可能会恢复正常。所以，积极成功的戒酒是防治酒精肝最有效的措施。为了您的肝脏，为了您的身体健康，请您一定节制饮酒。好了，感谢您收看我们今天的节目，别忘了，中华医药牵挂您的健康，下周同一时间我们再见。, 百拇医药
【字幕】孟女士丈夫 辽宁沈阳
病症：酒精肝 恶心想吐、食欲不振
问题：酒精肝应如何防治
【刘先生】我前后喝了有35年酒，酒量比较大，一天基本得两瓶二锅头，也就现在说两斤，天天不落，天天喝。
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【解说】刘先生从二十多岁就开始喝酒，他几乎每天饮酒，多的时候他一天能够喝下两瓶56度以上的白酒，并一直以自己的好酒量为荣。跟好哥们儿推杯换盏，把酒言欢成了他每天最大的乐趣。然而就在去年，刘先生的身体却突然出现了问题。
【刘先生】夜里头做恶梦，晚上一闭眼一直做到天亮，早上起来干哕，老百姓话干哕恶心，饮食不行，喝多了以后一口东西不想吃。
【解说】感到了不舒服的刘先生来到了北京中医药大学东方医院消化内科，经过各项检查，李军祥医生告诉他，他得的是酒精性脂肪肝。
【北京中医药大学东方医院消化内科 主任医师 李军祥】酒精性脂肪肝就是说酒精，酒，我们说是乙醇，乙醇它通过肝脏代谢变成乙醛，乙醛它对肝脏可以损害肝细胞，导致肝细胞脂肪变性，脂肪沉积在肝脏。正常的，我们说，肝脏的代谢功能很强，我们说脂肪没有酒精的损伤，没有乙醛的损伤的话，肝细胞不容易出现坏死，不容易出现损伤，脂肪的代谢可以运送到外周，脂肪不会沉积在肝脏。
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【解说】这一张就是刘先生的肝脏CT扫描结果，不难看出，他的肝脏密度明显低于脾脏，一般来说，正常人的肝脏CT值应该高于脾脏。刘先生所表现出的肝密度的变化，正是由于过量饮酒、脂肪沉积于肝脏导致的。
【北京中医药大学东方医院消化内科 主任医师 李军祥】看它脂肪堆积在肝脏的多少，如果是轻度的话，我们说超过30%，30%—50%，这是轻度的脂肪肝，如果50%—75%的话，就是中度的脂肪肝，脂肪堆积在肝脏超过了75%，这就是重度的脂肪肝。
【解说】根据脂肪浸润肝脏的面积比例，再结合刘先生的其他症状，李军祥医生判定刘先生属于中度酒精性脂肪肝。然而让刘先生感到不解的是，他平时喝酒都在自己的酒量范围内，从没超过两瓶二锅头，可为什么会得上酒精肝呢？喝酒的量究竟该如何把握，喝多少酒才会造成肝脏损伤呢？
【北京中医药大学东方医院消化内科 主任医师 李军祥】一般来说，每天超过40克(男的)女的是每天超过20克，连续五年以上，这种病人容易导致酒精性肝病。至于我们说的40克是什么概念，我们一般是说饮酒的量多少毫升乘上酒的度数，比如说二锅头60度，乘上60%，再乘上0.8，就是他每天喝酒的多少量，是这么计算的。
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【字幕】酒精摄入量换算公式：
每日酒精摄入量 = 每日饮酒量 ×酒精度数× 0.8
【主持人】听了李军祥医生介绍的酒精摄入量的换算方法之后，我大概算了一下，刘先生每天喝两斤56度的二锅头，那么刘先生摄入的酒精量就是两斤、也就是1000克 ×56% ×0.8 ，那么所得出的值是 448克，这个值超出李医生所说的男性每天最多摄入40克标准的10倍还多，这样看来刘先生患上酒精性脂肪肝就不难理解了。而事实上，酒精性脂肪肝只是酒精性肝病中症状较轻的类型，酒精肝还包括酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化等更为严重的类型。酒精性脂肪肝患者如果不及时进行治疗，继续大量饮酒的话，加重恶化的危险性就很大。那么刘先生的酒精性脂肪肝究竟是怎么治好的呢？让我们接着往下看。
【解说】中医认为，酒精性脂肪肝的病因属于主要是饮食，特别是饮酒不节制，伤及脾胃引起的。针对刘先生的具体情况，李军祥医生为他制定了中药调理与耳针戒酒相结合的治疗方法。
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【北京中医药大学东方医院消化内科 主任医师 李军祥】中医治疗要健脾，因为它脾胃受损了，所以要健脾，要化湿，把它湿邪要去除掉，因为它有气机不畅，我们要理气，由于有瘀血，我们要活血化瘀。运用耳针治疗酒精性肝病，我们主要是达到戒酒的作用，我们主要是扎压胃脾 肝 胆 心 口，主要是抑制他饮酒的这种欲望。中医的观点主要是达到胃脾，健脾和胃。
【解说】李军祥医生还告诉我们，要彻底治疗酒精性脂肪肝，除了中药和耳针之外，最重要的还是患者对酒的自我控制。而有的患者认为好酒名酒就不伤肝，甚至还能保肝，这种观点是绝对错误的。
【北京中医药大学东方医院消化内科 李军祥】上海有一个知名专家，他做了一个实验，用好酒、名酒跟我们普通的酒做动物实验，他发现证实这个好酒名酒对肝脏的损害，只是程度上相对来说轻一些，普通酒对肝脏的损害是要重的，所以我们平时在生活中还是不能过量地饮酒，过量地饮酒不管是好酒还是名酒，它对肝脏都是有损害的。
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【刘先生】在李主任的劝导下，我就把我的酒控制起来，白酒基本不喝，因为我现在有这个酒瘾了，怎么办，一犯酒瘾，喝点啤酒，啤酒我基本也在控制之中，所以再加上李主任每次开的中药调理，我感觉现在睡眠也好了，每天早上起来干哕也好了，身体的不适的地方感觉也好多了。
【解说】酒精肝治好了，这样的豪饮场面，在刘先生的生活中再也没有出现过。然而在我们的周围，却仍有许多人由于各种各样的原因，在各种场合，不得已“舍命陪君子”，大量饮酒，那么他们究竟该如何保护自己的肝脏，让它尽可能小的受到损伤呢？
【北京中医药大学东方医院消化内科 李军祥】我们要注意的是，最好不要一次大量饮酒，少量地喝酒或者喝低度酒，喝葡萄酒或者是啤酒好一点，不要喝高度酒、要喝低度酒，喝酒之前最好多吃一点菜，或者喝些牛奶，可以保护一下，使得喝酒以后酒精慢慢吸收，不是吸收那么快，保护他的肝脏。喝完酒以后，可以大量喝一些茶水，使酒很快排泄出去。
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【主持人】观众朋友，在今天的节目即将结束之前，我想提醒那些嗜酒贪杯的朋友注意了，酒精不仅会大大加速乙肝等慢性肝炎转成肝硬化的进程，而且能使健康人直接喝成酒精性脂肪肝，进而导致酒精性肝硬化，甚至肝癌。而对于酒精性脂肪肝的朋友来说，有多项研究表明，在完全戒酒2～4周后，肝功能会有明显改善，对于那些轻度酒精性脂肪肝患者朋友来说，有的还有可能会恢复正常。所以，积极成功的戒酒是防治酒精肝最有效的措施。为了您的肝脏，为了您的身体健康，请您一定节制饮酒。好了，感谢您收看我们今天的节目，别忘了，中华医药牵挂您的健康，下周同一时间我们再见。, 百拇医药