四年医改之后，宿迁市的卫生总资产比改制前增长了161%，民营卫生资产占全市卫生总资产的60.4%。但是由于利益格局的调整过于剧烈，很多医院在改制后矛盾激化，以至于一些进入的民营资本又退出，被迫实行二次改制。

    四年过去了，时间可以改变很多东西。2000年——这个新世纪的元年，江苏宿迁市的所有医院发生了一场大地震，原来的院长，一夜之间变成了光杆司令；原来的职工，一夜之间成为了打工者。

    2004年11月16日，当记者踏上这块土地时，宿迁一切都很平静，出租车司机只是淡淡地说，医院都成私人的了，“没有太大变化，大家还是要看病的。”宿迁沭阳县中医院董事长魏从明描述宿迁医改的现状：现在宿迁所有的医院已经像一块面团，想揉成什么样子就是什么样子，再也没有“反抗”的脾性了。江苏省卫生厅办公室主任周传章说，宿迁的拍卖方式只是一种改制的方式，不能代表江苏省的整个方向。不过，正如南京医科大学医政学院公共事业管理系主任陈家应对记者所说的，不管外界怎么议论宿迁的医疗改革，其客观上已经形成一个模式，虽然这个模式还有待更长时间的检验。从目前的状况来看，基本达到了当时政府医改的预期。

    绕不过产权

    关于宿迁市的医疗改革，宿迁市卫生局局长葛志健用了四个多小时向记者进行解释。宿迁医改酝酿于1999年，开始于2000年，结束于2003年。四年多的时间里，宿迁的医改从上到下都异常“关切”，以至于葛志健陷入一种困境——只要医改中出现职工行为过激等问题，就是对改革的一种否定。“我是小心翼翼地处理各种事情，生怕出现问题，要知道有多少人在看着宿迁!”葛志健说。在葛志健的口中最多的就是各种数据。“数据是最能说服人的，我们建国五十年来创造的医疗财富怎么与美国相差那么远？”刚刚从美国学习公共卫生体系归来的葛志健在思考这个问题。数据显示，目前在宿迁市的135个公立医院中，已经有133个完成产权制度的改革，“医疗事业基本实现了民营、股份制，政府资本完全退出!”葛志健将所有医疗改革的思路概括为：扩大增量、盘活存量。扩大增量就是要招商引医，“现在社会上有那么多资本，怎么就不想想利用呢？我们就是要把在外地就医的这些人再次吸引回来。”盘活存量是最受争议的。葛志健坦承医疗服务市场化在当时的确提早了，“到现在，这些都是前沿的话题”。他称公立医院的拍卖，实质是对劣质医疗资源的市场化改造，“我没有生存下去的机会，而且上面又没有政策，只能够自己想办法。”2000年在沭阳县选择条件好、中、差各一家乡镇卫生院进行试点。从2001年开始，以净资产转让、无形资产竞拍、股份合作制、兼并托管等方式对全市医院进行了改制 ......