[本刊讯] 新型农村合作医疗制度是党中央、国务院解决“三农”问题，特别是维护农民健康问题的重大举措。但由于我国患者住院长期以来都是分项目累计付费，容易造成医院乱收费、乱检查、乱用药，使医疗费用攀升，增加患者负担，浪费卫生资源。新型农村合作医疗制度的推行，如果不在计费方式上改革，加强收费的监督机制，不认研究和建立一套行之有效的控制医药费用不合理增长的措施，就势必使得农民医疗费用负担难以减轻，合作医疗基金难以满足不断攀升的医疗费用，继而使新型农村合作医疗制度难以持续发展。陕西省新型农村合作医疗试点县之一的镇安县推行的“住院单病种定额付费”的管理模式，解决了过去医疗费用节节攀升，患者不明白，管理难监督，执行中漏洞多得困难，经实践证明其是切实可行的。陕西省卫生厅厅长李鸿光等人对此模式做了介绍，请看报道。新型农村合作医疗单病种定额付费是根据对某种疾病一段时间内每名患者在县、乡两级医疗机构各自在平均总住院费用的测算，结合合理诊治需要、当地经济水平和物价上涨指数，确定出县、乡两级独立病种的固定收费标准，划分政府补助和个人付费的相应数值，变按医疗项目累计付费为以独立的病种为结算付费单位，预先缴费的一种模式。实施过程深入进行基线调查，综合测算制定标准 基线调查是确定单病种付费定额的重要环节。2003年2月镇安县卫生局抽调20余人，历时两个多月，深入全县30余个乡镇以上医疗卫生单位，对2000-2002年三年来县、乡两级医疗机构农民门诊人次、住院人次、应住院未住院人次进行统计，对6500余人次农民住院疾病分县、乡两级逐一将住院人次、最高费用、最低费用、平均费用进行汇总分析 ......