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暗流涌动:新型农村合作医疗之忧
http://www.100md.com 《医院领导决策参考》 2004年第8期
     新合医制度是由个人、集体和政府多方筹集,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。目前实行的办法是,参保农民个人每年缴费不低于10元。此外,中央财政每年每人补助10元。对于地方上来说,中央财政是一个莫大的诱惑。但中央财政补助拨款的前提是,地方配套资金必须首先到位。于是,受利益驱动,一些地方开始涌动套资暗流。

    新合医变成“钓鱼“工程” 去年10月30日,湖南省人民政府办公厅发出了《关于桂阳县新型农村合作医疗试点工作有关问题的通报》。《通报》指出,截至(2003年)8月29日止,桂阳县实际参加合作医疗的农民仅占农业人口的5.85%。为了提高合作医疗覆盖率,9月11日,桂阳县委办、县政府办下发了《桂阳县2003年新型农村合作医疗资金筹集责任奖惩办法》(桂办字[2003]42号),要求各乡镇在9月20日前务必使参加合作医疗的人数达到农业人口的40%,同时制定了对县级领导、乡镇与乡镇党委书记、乡镇长、乡镇分管领导的奖罚措施。为了完成县政府下达的指标,多数乡镇将任务指标分摊到了乡镇干部和卫生院。到9月20日,许多乡镇因不能完成县提出的40%的指标,采取了未完成指标的部分由乡镇干部与卫生院先垫资上缴、再继续动员农民参加合作医疗的错误做法。据湖南省卫生厅核实,到9月20日止,在桂阳县各乡镇上缴县合作医疗基金帐户的资金中,有29个乡镇共垫资2629930元;截至10月22日,仍有28个乡镇垫资1968340元,核减垫资后参加合作医疗的农民实际人数应为168615人,比桂阳县政府9月20日上报的人数少98417人。为了套取上级财政,桂阳县政府曾于7月30日使用大额借贷资金转入该县合作医疗基金帐户作为农民个人筹资上报。9月20日,桂阳县政府把一份《关于拨付新型农村合作医疗中央、省级财政配套经费的请示》(桂政[2003]84号)上报到湖南省财政厅、省卫生厅,要求上级财政进行补助。 10月中旬 ......

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