睫状体冷冻术是减少房水生成最常用的术式，操作简单，术后可发生葡萄膜炎、前房出血、低眼压及眼球萎缩、睫状体脉络膜脱离、黄斑水肿等并发症[1]，但术中出现精神失常非常罕见，我院近期遇到1例，现报告如下。

     1 病历摘要

    患者，男，66岁。“因双眼视物不清3年，右眼疼痛伴右侧头痛1天”于2003年6月9日上午11:20以“新生血管性青光眼(右)，抗青光眼术后(左)，老年性白内障(左)”收入院。既往有青光眼(双)病史3 年，2 年前在当地曾行左眼抗青光眼手术。否认糖尿病、高血压、冠心病病史，无精神病病史及家族史，入院后术前常规查体及实验室检查无异常发现。入院第2天下午3:00时入手术室在局麻下行右眼睫状体冷冻术，术前用药鲁米那钠0.1g im,阿托品 0.5mg im。术中患者诉胸闷、心慌、烦躁不安，继之症状加重，出现精神恍惚，辗转不安，不能自持，迫使手术提前结束。送返病房后查体：T 37.8℃，P 102次/min，R 26次/min，BP 200/140mmHg，神志恍惚，精神烦躁，辗转不安，查体不合作，问话尚能应答，但不准确。鼻唇沟对称，颈软，无抵抗感 ......