医院产权制度改革特别是企业医院产权制度改革已成为当前医疗卫生改革的一个热点话题，根据有关规定，国有企业和国有控股企业分离办社会职能工作到2005年必须完成，而一些地区的公立医院改制也在紧锣密鼓地进行，从一些已经改制医院的情况来看，既有成功的一面，也有不完善的地方，更积累了一些可供借鉴的经验。总的来看，有以下八个方面的问题值得深入探讨。

    问题一：医院产权制度改革到底要达到什么目的 公立医院名义上是政府代表人民办的，可到底谁是投资主体？谁是决策主体？谁是管理主体？谁是监督主体？政府说不清，卫生主管部门说不清，医院更说不清，谁都说不清的结果是谁都可以管医院，谁都又可以不管医院。在这种管理体制下，医院的运转效率低下，服务质量不高也就可想而知，所以政府、卫生行政部门、医院都提出了公立医院要进行产权制度改革，那么公立医院产权制度改革的主要目的是什么呢？归纳起来应该是四点：首先是保证国有资产效益的发挥，让国家在医疗卫生领域的投资体现出它应有的作用；其二是充分调动医院经营者的积极性，提高医院的经营效益和运转效率；其三是调动医院员工的积极性和创造性；其四是保证广大人民群众以比较低廉的费用享受到比较优质的医疗服务。医院产权制度不管怎么改，都不能背离上述宗旨，否则，就失去了改制的根本目的。

    问题二：医院产权制度改革有没有最好的模式 纵观我国医院现有的投资模式，主要有国家独资、集体投资、私人投资和公私混合投资等多种形式。医院产权制度改革的主要形式有完全出售、无偿转让、兼并、组建医院集团、股份制和股份合作制等多种形式。由此可见，医院产权制度改革的模式呈现出多样化。为什么医院产权制度改革的模式会呈现出多样化？这可从两个方面来看，一是国家政策依据：如“以公有制为主体，多种所有制经济共同发展的基本经济制度”，“公有制实现形式多样化”的经济制度决定了医院产权制度改革模式可以多样化；二是中国地域辽阔，各地的地理环境、经济发展、文化习俗差异十分巨大，加上医院的基本规模、原来所承担的功能与任务、原有的管理体制与运行机制、整体绩效和品牌知名度等有着非常大的差别，同时还要考虑当地的区域卫生规划等因素，这些都直接或间接地影响到了医院进行产权制度改革时所要选择的模式 ......