护理记录的书写与探讨
护理,1转变观念,提高认识,2实施过程,3记录方法及内容,4体会
护理记录是护士根据医嘱和病情对病人住院期间护理过程的记录。它是一份完整病案的重要组成部分。2002年9月,卫生部护理中心开始实施《医疗事故处理条例》,特别强调了护理记录在法律举证中的重要性,并作为客观部分,允许病人复印。以往的护理记录只记录危重和抢救病人,而现在要求的护理记录应该是记录危重和抢救及所有住院病人的情况。我院从2002年10月开始实施卫生部要求的书写规定。1 转变观念,提高认识
护理工作比较琐碎、繁杂,加上护理人员严重缺编,当护理记录提出后,护理人员均不同程度出现情绪抵触 ......
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