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新一轮医疗收费改革难点重重
http://www.100md.com 《医院领导决策参考》 2004年第5期
     医疗收费症结正显得突出。老百姓说,医疗收费怎一个“乱”字了得。但是医院内部人士却认为,医疗收费已成为医院生存的巨大缺口,正在拉医院后腿。两种相敌态度透露出的是另一层意思,即医疗服务收费中存在着种种不规范和不透明。正如卫生部常务副部长高强所言,医疗服务收费改革从根本上是要“解决老百姓看病贵”的问题。当然,它还进一步影响到长久以来的药价虚高顽症。

    正在召开的浙江省人大与政协两会上,作为老百姓关心的热点问题,医疗收费再次吸引了外界的眼球。而其实,它的热度早在“两会”前即已升温。浙江省政协医药民主监督组的一份详尽的调研报告提前传达了民间对这一改革的热切心态。 医疗服务收费:问计于民 由浙江省政协组织的一次民主听证会可视为此次调研的前奏。在去年12月底由100多名市民参加的听证会上,大家普遍反映,医疗服务因为没有竞争而导致收费混乱。 杭州市退休企管人员董萍特地对退休工人社会统筹的74家医院中的一家三级大医院和一家其他医院进行了调查,对几项常用检查的价格做了个比较。“生化全套:三级医院147元;其他医院40元。肝功能:三级医院50元;其他医院12元。血常规:三级医院25元;其他医院15元。 X光胸片(14×14cm):三级医院每张80元;其他医院每张27元。X光颈椎四位片(8×10cm):三级医院每2张120元;其他医院每4张78元。X 光肢踝E侧位片:三级医院(8×10cm)每张60元;其他医院(10×12cm)每张19元。” 无独有偶,此后不久,浙江省审计厅向媒体披露:全省99家医院查出各类违纪违规资金5.21亿元,其中医院药品价格畸高、医疗服务乱收费两大问题尤为突出。有关医疗服务的收费问题,浙江省审计厅抽查发现有117项违规收费项目,主要表现在提高医疗收费标准、擅自设立收费项目等方面。

    “超标准收费、自立项目收费和分解收费 ......

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