来自最基层的调查报告 农村卫生基层防保现状令人堪忧 江陆海 [本刊讯] 非典时期各级领导最担心最害怕的是：非典疫情在农村的出现。原因是什么？因为各级领导都深知，要抗御SARS这样的灾害，就目前的农村卫生防保现状而言，根本就无济于事。那么，农村的卫生防保工作究竟是一种什么样的状况呢？请看陕西省洋县华阳中心卫生院江陆海院长对山区卫生防保工作的第一手调研材料。 农村基层卫生防保管理工作中存在的问题 农村卫生的现行政策未落实 1997年中共中央召开了建国以来级别最高规模最大的一次卫生工作会，出台了《中共中央关于加强卫生工作的决定》。各省、市、县也相继开了会，发了文件，出台了相关政策，但具体落实不多，大部份政策只见其文，未见其果。 农村卫生工作的好多工作都靠村级医务人员完成。如今年的非典防治工作中的登记、每日报告、测体温、消毒、居家留观、统计等工作主要是靠村级医务人员去完成。从4月13日到7月26日，每名村级医务人员人均工作63天，平时的计免接种、妇幼保健、健康教育、传染病报告、预防控制、两管五改、初级保健、爱国卫生等常规性工作，没有村级医务人员根本无法完成，尤其是在一些阶段性工作和突发公共卫生事件中，他们起到了主力军的作用。党政部门下达的文件来了，他们就积极定措施，制定纪律，召开会议，布置任务，考核检查。任务完成了，就没人管这些人的报酬、办公经费。有的家庭困难却无人闻问。政府只管工作，不管经费的落实，所以也就造成开会没人来，任务没人接，事情缺人干的现象。去年通过多方努力，解决了村专干的报酬，今年镇政府明确表态，镇财政无法解决村专干报酬，村级只解决支书、村主任、村文书工资。村上不能解决，县上又不给，那么村级医务人员搞了工作到底谁来支付报酬？ 防保经费没着落 2000年-2002年华阳镇有21名村级医务人员，只能为20人解决报酬，人均年收入473.70元。20人中，还拖欠6人工资5232.00元，人均872.00元 ......