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抗生素限售 局部改革遭遇死结
http://www.100md.com 《医院领导决策参考》 2004年第19期
     一纸限售令让药店和厂家叫苦不迭,他们的损失是否换得了期望的结果?某药店张老板近日倍感疲惫。过去十几天,这位一贯精力充沛、温言细语的北京一家药品连锁店店长,不得不反复向众多顾客解释,为何消费者不能从药店购买某些品种抗生素的原因。她向记者表示,焦头烂额的自己都有些撑不住了。

    限售催生绿色抗生素

    张店长的烦恼源于7月1日开始实施的一个新规定——中国食品药品监督管理局下发的《关于加强零售药店抗菌药物销售监管促进合理用药的通知》。要求从7月1日起,未列入非处方药药品目录的各种抗菌药物,在全国范围内所有零售药店必须凭执业医师处方才能销售。这就意味着,大部分常用的抗生素必须要到医院或者具备执业资格的诊所去取得处方,药店才能见方卖药。这一旨在控制抗生素滥用的新规定实行后,立刻激起了众多反应。

    首先是普通消费者颇感不便。一些患者吃了多年的阿莫西林,可现在不得不上医院排队开处方。而去医院所花费的时间成本、交通费用、挂号费等加起来经常比一盒普通的抗生素还要贵,一些中老年慢性病患者及低收入家庭难以承受。其次是药店。采访中,许多药店认为,这一新规定的实施使得药店生存环境进一步严峻。一方面,国家提高了市场准入条件,所有零售药店在今年年底之前都必须通过GSP认证,这就对诸如药品的分类摆放、库房的规范、配备执业药师、具备24小时营业能力等服务质量提出了很高要求,药店经营成本提高。而另一方面,国家已经多次调低药品价格,加之平价药房、会员制药房等的冲击,药店利润越来越薄。在这种情况下,本次抗生素限售,将对药店经营和生存带来冲击。同样的情况也存在于药厂,哈药集团总经理刘存周接受媒体采访时说,该集团抗生素产品在价格上今年就要损失5个亿。

    事实上,药店和药厂对于限售之后利润渐失的情况,也有所预估。早在去年10月24日国家下发该规定之后,一些药店就开始“动脑筋”,在7月1日之后将在规定中允许的执业医师请到药店旁坐堂,免费开处方。但由于执业医师稀少,鲜有药店能请到。即使能请到执业医师,成本的加大也令药店叫苦。“此办法只能算无奈中的下策”,一位药店经营者说。药厂的准备也早已开始。4月1日,有着敏锐商业意识的广州白云山中药厂与广州中医药大学联手,声势浩大地签约建立“抗菌消炎中药联合实验室”,在其有关宣传中,抗菌消炎中药被誉为“绿色抗生素”。药厂希望借以填补抗生素限售留下的空白。这一概念迅速在业内流传,一时间,各种“绿色抗生素”纷纷出头。然而,这一好概念并没有能挽救医药企业的利润。7月1日,国家食品药品监督管理局市场监督司司长赵晓鸣明确指出 ......

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