【摘要】 目的 探讨腹腔镜手术在老年患者妇科手术中的应用价值及围手术期的处理方法。方法 回顾分析了1998年11月～2004年12月我院57例老年妇科疾病患者的临床资料(腹腔镜手术组21例，经腹手术组36例)。结果 腹腔镜附件切除手术时间及术中出血均少于经腹手术；腹腔镜子宫切除平均手术时间长于经腹手术，术中出血量无显著差异；腹腔镜手术肠功能恢复时间短于经腹手术，术后并发症少于经腹手术。结论 腹腔镜手术治疗老年妇科疾病患者是安全有效的。

    【关键词】 老年女性;妇科疾病;腹腔镜手术

    近年来微创外科手术以其创伤小、出血少、术后恢复快的优点，使很多患者减轻了痛苦，深受患者和外科医生的青睐。在妇科手术领域应用也越来越广泛。随着人类寿命的延长，妇科老年患者的比例也明显增加，传统的手术方式对老年患者的损伤大，并发症及死亡率高，而对老年患者使用腹腔镜手术，只要掌握好指征，认真处理围手术期问题，就能取得很好的疗效。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 1998年11月～2004年12月因妇科疾病经腹腔镜手术治疗的60岁以上患者21例，平均年龄66.5岁；随机抽取年龄在60岁以上的经腹手术患者36例作为对照组，平均年龄67.2岁。总共57例，均为良性病变。术前确诊合并其他系统疾病者40例，占70.2%，合并症以高血压、心脏病、糖尿病为多数，腹腔镜手术组合并高血压、心脏病者分别占本组的68.4%、18.4%；经腹手术组两种疾病分别占本组62.5%、18.7%，两组糖尿病患者分别占30.1%、36.5% ......