胆囊扭转1例
胆囊,1病历摘要,2讨论
1 病历摘要患者,男,79岁,因“突发右侧腹部疼痛3天,加重1天”入院。无放射痛,不伴恶心、呕吐。查体:T 37.6℃,P 106次/min,R 23次/min,BP 100/65mmHg。痛苦面容,抬入病房,体型消瘦,巩膜无黄染,心肺无明显异常改变。右侧腹部稍膨隆,未见腹壁静脉曲张及明显包块。右中腹压痛,似可扪及一类椭圆形包块,约6cm×5cm大小,边界不清,压痛,反跳痛,局部肌紧张,叩痛,无明显活动度,移动性浊音(+),Murphy征(+)。肠鸣音弱,约1次/min,未闻及金属音及气过水声。结肠充气试验、闭孔内肌试验不明显。实验室检查:
血常规: 白细胞21.4×109/L ......
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