【摘要】 目的 分析1995～2004年71例开放性胫骨骨折严重并发症的发生原因与治疗结果，总结开放性胫骨骨折严重并发症的治疗经验及预防措施。方法 将本组71例开放性胫骨骨折严重并发症分类，合并大血管损伤23例(32%)，皮肤坏死、感染骨外露36例(51%)，外伤性骨髓炎11例(15%)，严重骨缺损9例(13%)，广泛肌肉坏死、缺血性肌挛缩16例(23%)，神经损伤13例(18%)，气性坏疽4例(6%)，骨延迟连接及不连接54例(76%)。这些并发症的治疗分别应用皮瓣移植术、植骨术、加压外固定术以及病灶清除得到治愈，其中4例气性坏疽行截肢术。结果 71例严重并发症经治疗保存肢体67例(94%)，其中56例(84%)功能优良；16例(23%)肌肉广泛坏死、缺血性肌挛缩以及神经干严重缺损患者伤肢功能欠佳。4例(6%)为挽救生命行截肢术。结论 (1)要提高对开放性胫骨骨折的认识，预防严重并发症的发生。(2)严重并发症的发生将对肢体功能产生极大影响。(3)严重并发症的治疗要根据每例患者具体情况选择适合个体的治疗方法。

    【关键词】 开放性胫骨骨折；并发症；分析；治疗

    小腿由于其自身的解剖特点，当遭受到强大的暴力以及高速高能量撞击、挤压造成胫骨开放性骨折，骨折合并软组织损伤。骨折端与外界相通，深部组织不但直接受损而且被异物污染导致感染。严重开放性胫骨骨折常并发严重并发症 ......