急性有机磷中毒67例抢救体会
急性有机磷,1资料与方法,2治疗结果,3讨论,【参考文献】
急性有机磷农药中毒(AOPP)是我国农村常见中毒之一,由于其毒性作用大,常为医务人员所关注。有机磷主要与体内胆碱酯酶结合形成磷化胆碱酯酶,使胆碱酯酶失去水解乙酰胆碱的能力,引起乙酰胆碱蓄积,使胆碱能神经受到持续冲动,导致先兴奋后衰竭的一系列的毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等症状。临床起病急、病情凶险、危害严重。我院自2003年10月~2004年10月共抢救急性有机磷中毒患者67例,现报告如下:1 资料与方法
1.1 一般资料 本组共67例患者,男18例,女49例,年龄16~72岁,平均45岁。所有病例均为服用农药中毒,其中5例为误服;来院时间服药后<1h21例,1~3h35例,>3h11例;确诊为重度药物中毒23例,中度中毒31例,轻度中毒13例,重度中毒患者中10例为来院时间>3h。
1.2 方法 患者入院后均立即采用活性炭洗胃(平均洗胃5000ml),吸氧,同时应用阿托品及CHE复能剂、利尿剂、地塞米松等;有脑水肿者应用20%甘露醇,抽搐患者酌情给予安定5~10mg肌注或静注 ......
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