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编号:10742245
烤瓷冠颈部变色的原因
http://www.100md.com 《中华中西医杂志》 2005年第16期
烤瓷冠用于修复牙体缺损,1冠边缘适合性,2颈缘材料,3冠粘接
     烤瓷冠用于修复牙体缺损,恢复牙齿功能、外形以及自然的色泽,具有优良的效果。在现代牙科修复临床上受到广泛应用。然而由于对烤瓷冠颈部处理缺乏重视,在修复体完成几月或几年后,烤瓷冠的边缘出现了变色、龈炎、继发龋等使修复体的美学性能大为下降,影响了修复体的修复质量和使用寿命。

    造成修复体边缘不良的因素很多,以下牙冠制作过程中的各个环节加以分析。

     1 冠边缘适合性

    冠边缘适合性是指修复体边缘到牙预备体颈缘的垂直距离,也指修复体边缘的密合性。美国ADA(American den-tal association)规定,修复体边缘与牙体的密合度为25~40μm。冠边缘的适合性是修复体成败的关键,直接影响到修复体的固位、美观及牙周组织健康。是衡量金属烤瓷冠修复体质量的其中一个指标。在制作过程中,每一个环节都可能影响修复体的边缘适合性。

    1.1 冠边缘的设计 目前临床最常见的金属烤瓷冠的颈缘有三种形态:肩台型(shoulder type);肩台斜坡型(beveled type);凹面型(chamfer type)。研究证明,肩台型一般为90°角,临床制备时需切割较多的牙体组织,损伤牙髓的可能性很大,尤其对于年轻的髓腔较大的恒牙。肩台斜坡型临床制备较困难,边缘适合性中以凹面型最佳,肩台斜坡型次之,肩台型最差。

    如果冠边缘密合性不良,就会造成修复体与牙间隙过大,当粘接剂本身染色或粘接剂溶解后 ......

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